對(duì)于胃穿孔患者,出現(xiàn)局部的疼痛,那么大多數(shù)情況下多考慮是患者由于胃酸以及胃內(nèi)容物,經(jīng)過穿孔口流置患者的腹腔內(nèi),引起腹膜包裹以及進(jìn)一步引起患者腹膜炎之后,使患者出現(xiàn)腹部的絞痛不適。那么這是由于身體應(yīng)激反應(yīng)的一個(gè)情況。
那么對(duì)于這種情況來說,如果局部經(jīng)過網(wǎng)膜的包裹之后,已經(jīng)形成局部的膿腫,那么這時(shí)需要患者積極的消炎治療,并且必要的時(shí)候考慮進(jìn)一步的手術(shù)將腹腔內(nèi)的膿腫清除,并且做穿孔部位的修補(bǔ),如果患者是在手術(shù)之后,發(fā)現(xiàn)患者腹部仍然有疼痛,那么還要進(jìn)一步的行CT檢查或者彩超檢查,看患者有無腹膜腔的積液,以及進(jìn)一步形成腹腔其他部位膿腫形成的可能性。如果有膈下膿腫或者腹腔膿腫,那么還要進(jìn)一步考慮在超聲引導(dǎo)下做膿腫部位的穿刺引流,以及沖洗引流治療。