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• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結(jié)石可以分成兩種情況，一種可能是術(shù)后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石，這種可能是術(shù)前本身就有結(jié)石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對(duì)于這種情況，因?yàn)閯倓傋隽耸中g(shù)，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對(duì)比較小，患者更容易恢復(fù)。另外還有一種可能是膽囊切除術(shù)后時(shí)間比較長(zhǎng)了以后，膽管新發(fā)的結(jié)石。對(duì)于這種結(jié)石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對(duì)來說，術(shù)后再發(fā)結(jié)石的幾率會(huì)比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術(shù)的創(chuàng)傷還是會(huì)比較大，這個(gè)時(shí)候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17268次

• 便秘怎么辦？

  便秘建議養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，每天早晨喝杯蜂蜜溫開水促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，多喝水、多吃富含纖維素食物。經(jīng)常順時(shí)針按摩腹部等。便秘會(huì)誘發(fā)精神緊張、焦慮不安等精神癥狀，并不同程度引起胃腸神經(jīng)功能紊亂，加重直腸炎、肛裂、痔瘡的病情。便秘通常是不健康的排便習(xí)慣造成的。在治療上采取合理的營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣，增加膳食纖維含量，多吃些紅薯，蘋果，香蕉等，忌吃辛辣刺激食物?？梢赃m當(dāng)使用開塞露等來幫助排便。另外服用治療便秘的藥物，如硫酸鎂，液體石蠟，大黃、番瀉葉，乳果糖等。硫酸鎂不能使結(jié)腸張力增加，不宜用于那些腸道運(yùn)動(dòng)遲緩的人。大黃類瀉下駿猛不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。液體石蠟口感差，作用弱。乳果糖口服溶液為滲透性緩瀉藥?？墒顾直Ａ粼谀c腔產(chǎn)生高滲效果，促進(jìn)大便體積膨脹，刺激直腸，引起反射性的便意。對(duì)腸道無不良刺激，可用于治療慢性功能性便秘。尤其適宜于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及術(shù)后便秘者。如果便秘好幾天不能排出，也可以配合開塞露外用進(jìn)行通便。需要注意半乳糖血癥患者禁用乳果糖口服溶液。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:53
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-24 1589次

• 直腸鏡能切除直腸息肉嗎
  其實(shí)在臨床上大多數(shù)的直腸息肉是可以通過直腸鏡下來進(jìn)行切除的，因?yàn)橹蹦c鏡下進(jìn)行切除手術(shù)，對(duì)于患者的損傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快。但是有的直腸息肉，比如說位置特別高或者是體積比較大，基底部特別寬，這種情況下通過直腸鏡下進(jìn)行切除，可能有一部分困難可以考慮進(jìn)行開腹手術(shù)直腸息肉在臨床上還是比較常見，主要是直腸黏膜發(fā)生病理性增生。臨床上主要有腺瘤樣息肉，炎性息肉，增生性息肉等等，其中腺瘤性息肉有發(fā)生癌變的可能，所以說在臨床上發(fā)現(xiàn)直腸息肉，如果有條件的話一般是建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-11 2440次

• 直腸鏡檢查有息肉怎么辦
  在臨床上直腸鏡檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)有息肉，大多數(shù)情況下其實(shí)可以同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)橹蹦c息肉在臨床上比較常見，發(fā)病原因也不清楚，但是直腸息肉分為腫瘤性息肉以及非腫瘤性息肉。對(duì)于在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的直腸息肉，大多數(shù)情況下可以一并進(jìn)行手術(shù)治療，比如說內(nèi)鏡下直腸息肉套扎術(shù)，或者剜除術(shù)或者燒灼術(shù)等等。當(dāng)然手術(shù)以后要進(jìn)行病理檢查，明確直腸息肉的具體性質(zhì)因?yàn)橹蹦c息肉有癌變的可能，如果是良性后期進(jìn)行定期復(fù)查，因?yàn)橹蹦c息肉在切除以后仍然有復(fù)發(fā)的可能。如果是惡性，那么要進(jìn)一步繼續(xù)治療，比如說進(jìn)行直腸癌根治術(shù)等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-25 1102次

• 直腸鏡息肉切除后便秘怎么辦
  病情分析：大腸息肉在手術(shù)后身體是會(huì)脆弱，在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)便秘屬于正常的，但是不建議胡亂的使用藥物來治療?？梢远嗪人纫稽c(diǎn)溫水來促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，還可以采取運(yùn)動(dòng)來緩解癥狀。意見建議：患者是可以采取中藥治療的，一定要放松心情，可以吃一點(diǎn)一通便的食物，如香蕉、南瓜等，少吃辛辣刺激性油膩的食物。
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-27 2302次

• 直腸鏡能切除直腸息肉嗎
  病情分析：在臨床上大多數(shù)的直腸息肉都是在直腸鏡下切除。直腸息肉也就是直腸黏膜的病理性凸起，如果體積并不是特別大，基底部并不是特別寬，完全可以應(yīng)用直腸鏡下輔助切除。意見建議：在切除以后，要保持大便軟化排便順暢，要適當(dāng)?shù)亩喑允卟?，多吃水果，多喝水，適當(dāng)?shù)膶?duì)腹部進(jìn)行按摩，避免熬夜，避免過度勞累，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-11 1101次

• 直腸鏡怎么檢查
  直腸鏡是利用一條可彎曲、末端裝有光源帶微型電子攝像機(jī)的纖維軟管，由肛門進(jìn)入大腸進(jìn)行檢查的。檢查后，如果大腸部位存在病變，應(yīng)及時(shí)給予規(guī)范的治療。直腸鏡屬于一種內(nèi)窺鏡，是臨床上檢查大腸部位病變的主要方式，包括普通直腸鏡檢查和無痛直腸鏡檢查，普通直腸鏡檢查是在清醒的狀態(tài)下進(jìn)行的，無痛直腸鏡檢查是在麻醉狀態(tài)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 直腸鏡看什么科
  做直腸鏡一般是看消化內(nèi)科或者是胃腸科，肛腸科，不過建議患者不要直接做直腸鏡，而是選擇做電子結(jié)腸鏡，電子結(jié)腸鏡可以將整個(gè)大腸看完，包括直腸，所以最好是選擇做結(jié)腸鏡，最好是能夠就診消化內(nèi)科。不過在做腸鏡檢查之前需要行腸道準(zhǔn)備，也就是要喝瀉藥將腸子里面的糞便給排除干凈，如果是高齡患者，可能沒辦法耐受腸道準(zhǔn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 127次