變異型心絞痛的發(fā)病機制是由于冠狀動脈痙攣引起。那么冠狀動脈痙攣的發(fā)生原因有很多,比如血管內皮功能不全,冠狀動脈痙攣似乎是血管內皮功能不全的一種病理反應。部分的變異型心絞痛的患者有大量的吸煙史,吸煙會損傷血管內皮細胞,會使血管平滑肌收縮而發(fā)生強烈的血管收縮效應。
冠狀動脈痙攣,還可能與自主神經系統(tǒng)不平衡有關系。冠狀動脈內有β腎上腺素受體,β受體存在于大小的冠狀動脈,可以引起冠狀動脈的收縮。
冠狀動脈痙攣,還可能是與體液因素有關系,比如患者在睡眠的時候,代謝是比較低,鈣離子會更多的進入到細胞內,增加冠狀動脈的張力從而誘發(fā)冠狀動脈的痙攣。