胸痛心慌胸悶,如果疼痛持續(xù)時間比較長,程度比較劇烈,一定要先排除是不是發(fā)生了急性的心肌梗死,可以先行心電圖,心肌酶學(xué)的抽血化驗。如果心電圖存在動態(tài)改變,患者疼痛持續(xù)時間大于30分鐘,或者是說存在心肌酶學(xué)的異常升高,要高度考慮是心肌梗死,要進(jìn)行冠脈造影檢查。
如果是一個年輕人,沒有任何的基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)了這種不舒服的癥狀,要考慮會不會是發(fā)生了心肌炎或者是有無心臟神經(jīng)官能癥。對于近三周之內(nèi)存在咳嗽,咳痰,感冒,發(fā)熱,腹瀉的患者,首先要排除心肌炎的可能性。還有一些患者可能是肺部疾病所導(dǎo)致的這種不適感,容易與心臟疾病混淆。