需要進(jìn)行以下護(hù)理。第1,臥床期間,患者需要活動(dòng)雙下肢,可以預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,可以定期拍背,如果有痰,一定要咳嗽出來(lái),能夠防止墜積性肺炎,還需要定期翻身,能夠防止皮膚壓瘡。第2,如果病情允許,患者需要適當(dāng)下地活動(dòng),可以促使胃腸功能恢復(fù)。第3,飲食的時(shí)候,一定要逐漸過(guò)渡飲食,開(kāi)始的時(shí)候,可以吃流食,如果流食順利,可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第4,需要保護(hù)傷口,傷口不要接觸水和污染物,如果傷口表面的敷料被浸濕,要及時(shí)給予更換。最后,患者不要吃辛辣刺激性食物,不要吃堅(jiān)硬的食物,也不要吃油膩的食物。
胃腸造瘺術(shù)后護(hù)理
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巨結(jié)腸造瘺的問(wèn)題對(duì)于一些比較長(zhǎng)段的巨結(jié)腸,就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸,還有就是一些孩子來(lái)了以后,經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理沒(méi)有任何緩解的情況下,這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù),目的就是先保證孩子的生命。對(duì)一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),我們?cè)殳浀哪康囊彩沁M(jìn)行先保證孩子的生命,同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢,進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況,還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒(méi)有神經(jīng)節(jié),甚至我們?cè)殳浀牟课灰彩菦](méi)有見(jiàn)到神經(jīng)節(jié),這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后,這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差,而且有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉的情況。診斷以后,我們通過(guò)就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量,觀察孩子體重生長(zhǎng),還有大便的情況,再做出下一步的治療。所以,這種情況下是一種比較罕見(jiàn)的情況,但是一旦出現(xiàn)這種情況,作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對(duì)于大夫來(lái)說(shuō)肯定會(huì)積極的,而且是多方位的進(jìn)行檢查明確,作出判斷。而且就是以及孩子生長(zhǎng)體重,觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療,就是對(duì)于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。02:10
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個(gè)直腸癌,這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看,如果距離比較遠(yuǎn),那么保留肛門(mén)的可能性就比較大,一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上,那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon,Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間,采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon,也不用造瘺。如果是它距離直腸,這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分,按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下,甚至女同志4公分以下,4公分以上的,都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén),才需要造瘺,這樣說(shuō)的呢,指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann,Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了,切了之后,由于某種條件限制,比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù),條件不好,然后做個(gè)造瘺,以后再做二期,曠置?;蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合,這個(gè)就做個(gè)造瘺,這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺,不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén),由于這吻合口吻合不確切,或者是防止它出現(xiàn)瘺,出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺,這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的,要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺,要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置,還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷,是做永久性造瘺,還是說(shuō)預(yù)防性造瘺,術(shù)前有時(shí)候確定不了,還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。02:08
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胃腸造瘺術(shù)后護(hù)理措施主要包括以下護(hù)理措施:第一,要注意保護(hù)傷口,傷口不要接觸水和污染物,如果發(fā)現(xiàn)傷口表面的敷料被浸濕,要及時(shí)給予更換。第二,臥床休息的時(shí)候患者需要活動(dòng)雙下肢,如果有痰一定要咳嗽出來(lái),可以定期叩背,而且需要定期翻身。第三,如果胃腸功能恢復(fù),患者需要逐漸過(guò)渡飲食,開(kāi)始的時(shí)候可以吃流食,如果流食順利可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第四,如果病情許可患者不要一直躺在床上,需要適當(dāng)下地活動(dòng),可以促使胃腸功能恢復(fù)。最后,要確保靜脈輸液管路的通暢,需要防止漏液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胃腸造瘺術(shù)后飲食護(hù)理主要包括以下方法:第一,患者需要適當(dāng)下地活動(dòng),能夠促使胃腸功能恢復(fù),比如排氣等等,胃腸功能恢復(fù)以后患者才可以飲食,否則會(huì)導(dǎo)致腹脹等臨床癥狀。第二,胃腸功能恢復(fù)以后需要逐漸過(guò)渡飲食,開(kāi)始的時(shí)候可以吃流食,如果流食順利可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第三,患者不要吃堅(jiān)硬的食物,比如堅(jiān)果等等,不要吃辛辣刺激性食物,比如辣椒等等,不要吃油膩的食物,比如肥肉等等。最后,可以適當(dāng)吃一些新鮮的蔬菜和水果,可以適當(dāng)吃一些豆制品,也可以適當(dāng)吃一些瘦肉和魚(yú)肉,能夠提供足夠的營(yíng)養(yǎng),可以促使患者康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膀胱造瘺術(shù)后如何護(hù)理診斷病情分析:膀胱造瘺手術(shù)后護(hù)理很關(guān)鍵,要注意導(dǎo)管的暢通,定期更換導(dǎo)管,定期復(fù)查。膀胱造瘺術(shù)是在膀胱插管,讓尿液順導(dǎo)管排除。膀胱造瘺術(shù)后容易出現(xiàn)漏尿,出血等癥狀。意見(jiàn)建議:定期更換導(dǎo)管,讓導(dǎo)管保持通暢,清潔導(dǎo)管衛(wèi)生,多喝水,多排尿,讓尿液沖洗導(dǎo)管,保持導(dǎo)管的清潔度。
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直腸癌造瘺術(shù)后該怎么護(hù)理病情分析:直腸癌進(jìn)行了造瘺的手術(shù),在手術(shù)以后,首先就是要注意保持造瘺口局部的清潔,定期進(jìn)行造瘺袋的更換。同時(shí)也要避免感染的情況,可以經(jīng)常使用溫水進(jìn)行清洗。意見(jiàn)建議:直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤,是屬于腸道內(nèi)異常增生的組織,在診斷明確以后,只要是沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移,患者可以耐受手術(shù),那么就要及早的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
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膀胱造瘺術(shù)后如何護(hù)理診斷膀胱造瘺術(shù)后的護(hù)理診斷,針對(duì)膀胱造瘺術(shù)往往是由于下尿路梗阻所引起排尿困難,而又不能長(zhǎng)期進(jìn)行導(dǎo)尿,需要進(jìn)行長(zhǎng)期尿流改道的病人,所以才需要進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)。膀胱造瘺術(shù)應(yīng)該如何護(hù)理,首先應(yīng)該保持造瘺管的通暢,另外應(yīng)該叫病人防止膀胱造瘺管的脫出,避免用力拖拽膀胱造瘺管,防止它的脫出。如果一旦膀胱造瘺樓管脫出,
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膀胱造瘺護(hù)理膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺,膀胱造瘺的護(hù)理,在臨床上十分常見(jiàn)。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥,減少分泌物的疼痛,出血的情況,所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)注意以下內(nèi)容:第一個(gè),引流袋要低于膀胱的水平,防止膀胱尿液反流,造成污染。第二個(gè),兩天換一次引流袋。第三個(gè),在