在臨床上,脊柱結(jié)核是需要進行治療的。如果不正規(guī)治療,很可能會使病灶擴散,甚至引起脊柱受損嚴重,引起癱瘓。通常要早期聯(lián)合使用多種抗結(jié)核分枝桿菌的藥物進行治療,比如可以選擇異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,鏈霉素,左氧氟沙星等。通常聯(lián)合有效的抗結(jié)核的藥物,能夠使脊柱結(jié)核的炎癥反應(yīng)減輕,能夠殺滅大量的結(jié)核分枝桿菌,能夠緩解病情。對于嚴重受損的脊柱,可以根據(jù)患者的病情,在使用抗結(jié)核藥物的前提下,可以擇期進行手術(shù),修復(fù)切除病灶。術(shù)后還要繼續(xù)抗結(jié)核治療,直到痊愈。
脊柱結(jié)核用治嗎
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結(jié)核胸膜炎好治嗎結(jié)核胸膜炎是一個很嚴重的疾病,如果沒有合理的治療,它將會發(fā)展成比較可怕的,慢性膿胸階段,我們就得做外科手術(shù),而且是比較大的一個手術(shù),才能把它治愈。所以說結(jié)核性胸膜炎,要合理地用藥,保持良好的心態(tài),再加上合理的膳食,它是能治愈的一個疾病,但是時間比較長,大概需要一年左右的時間。不論到哪個階段,如果結(jié)核性胸膜炎,出了胸腔積液了,我們置管也好,或者做胸腔穿刺也好,都是可以治愈的。所以說也不用擔(dān)心不能治愈,當(dāng)然一定得重視起來,臨床上也見了很多的,沒有重視治療的結(jié)核性胸膜炎,最后發(fā)展成了急性、慢性膿胸。01:22
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肺結(jié)核并發(fā)肺癌好治嗎肺結(jié)核是一個感染性疾病,也就是個良性疾病,肺癌是一個惡性疾病,這兩種疾病之間,有交叉也是非常常見的,尤其是像我們結(jié)核病醫(yī)院,有很多患者有肺癌,同時合并有結(jié)核,好治,這個就要看從哪方面去說,如果說手術(shù)是否好切,有結(jié)核的患者,手術(shù)通常是比較難切的。因為結(jié)核會導(dǎo)致粘連,有毛細血管增生,有一些支氣管擴張,一些繼發(fā)性的表現(xiàn),通常肺跟胸壁會有粘連,氣管跟血管會有粘連,手術(shù)是比較難做的。但是我們通過長期隨訪也發(fā)現(xiàn),假如這個患者有一些結(jié)核的病史,那么再發(fā)肺癌之后,可能這個肺癌相對來說,惡性程度要相對比較低,一般手術(shù)效果會比較好。當(dāng)結(jié)核患者,如果發(fā)現(xiàn)肺部新發(fā)的結(jié)節(jié)的話,一定要及時就診,甚至通過穿刺或者手術(shù),來確定是否是肺癌。01:20
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脊柱結(jié)核好治嗎國內(nèi)外多項研究表明,80%到90%的脊柱患者可以通過藥物治療脊柱結(jié)核,脊柱結(jié)核第一步治療是藥物治療,藥物治療可以緩解癥狀,緩解神經(jīng)壓迫,甚至可以控制部分脊柱畸形,抗結(jié)核藥物治療是基礎(chǔ),機體免疫細胞是傷面結(jié)核桿菌的重要方式。目前是傷面結(jié)合休眠菌的唯一方式,同時加強營養(yǎng),提高自身的抵抗力,大多數(shù)結(jié)核患者消瘦,體弱,常伴有貧血,所以每天要提供高能量,高蛋白,富含維生素的飲食,食品多樣化。所以結(jié)核患者要口服抗結(jié)核藥物,同時患者胃口較差,所以要自己吃自己喜歡的食物,如果患者出現(xiàn)了耐藥,需要行手術(shù)治療。語音時長 1:18”
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脊柱結(jié)核用什么影像學(xué)檢查脊柱結(jié)核可以根據(jù)相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如說X片,CT以及磁共振,它們的功能是不同的。普通x片檢查比較便宜,多為早期進行普選的時候,X片表現(xiàn)為椎旁影擴大,椎間隙變窄,有的患者表現(xiàn)為椎體骨質(zhì)疏松,并出現(xiàn)死骨現(xiàn)象。CT檢查也能夠早期發(fā)現(xiàn)微細的骨骼改變以及膿腫的范圍。CT檢查一般是看骨折的碎片,椎旁是否有擴大影,有鈣化灶以及小骨碎片,有助于脊柱結(jié)核的診斷。磁共振檢查,其軟組織分辨率比較高,主要適用于椎體的病變以及附件病變,同時可以觀察硬膜囊是否受壓,神經(jīng)根壓迫的情況。語音時長 01:11”
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脊柱結(jié)核用治嗎病情分析:脊柱結(jié)核用治。脊柱結(jié)核應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后良好,不及時治療會導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、壞死、干酪樣改變、膿腫形成等,進一步發(fā)展會導(dǎo)致畸形或截癱。意見建議:脊柱結(jié)核的治療以全身抗結(jié)核治療和手術(shù)治療為主??菇Y(jié)核治療一般采用多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用,遵循早期、聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的原則,根據(jù)病情療程為6—18個月。生活上加強飲食,多吃高蛋白、高熱量、高維生素的食物。
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脊柱結(jié)核用治嗎多久能好脊柱結(jié)核這種疾病也是需要積極的進行治療,首先要積極的注意休息,加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強機體免疫能力,使用藥物控制結(jié)核桿菌的發(fā)展,包括乙胺丁醇、利福平、鏈霉素等等。如果具有手術(shù)指征,比如神經(jīng)受到了壓迫,需要積極的進行手術(shù)治療。
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脊柱結(jié)核膿腫特點脊柱結(jié)核通常腰大肌膿腫,是在椎體破壞多的一側(cè),當(dāng)椎體兩側(cè)均有嚴重破壞時,則兩側(cè)可以出現(xiàn)腰大肌膿腫,隨著病情的發(fā)展,膿液逐漸增多,膿液壓力增高,在重力肌肉收縮影響下,膿液也可以沿著肌纖維及血管神經(jīng)間隙下行,形成腰大肌膿腫。膿腫沿腰大肌下行,并在髂窩腰大肌擴張?zhí)幮纬慎母C膿腫,再往下就到腹股溝處,形成腹股
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脊柱結(jié)核MR表現(xiàn)脊柱結(jié)核的患者在做核磁共振的時候,會見到如下的表現(xiàn):第一是骨質(zhì)破壞的表現(xiàn)。這種表現(xiàn)在早期就能夠檢查出來,因為在核磁共振上通過對局部信號強弱的偵測,能夠明確局部有無由于脊柱結(jié)核而造成的炎癥,以及骨質(zhì)的侵蝕。當(dāng)然如果有明顯骨質(zhì)侵蝕的話,還可以通過對骨質(zhì)破壞的具體的信號的判斷,來明確一下是由于脊柱結(jié)核造成