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• 多發(fā)性脊髓瘤怎么治療

  多發(fā)性脊髓瘤，在神經(jīng)外科來說的話，肯定是以手術(shù)為第一選擇。手術(shù)治療，比方說我們送到病理切片，那么病理科在顯微鏡下看到底是什么性質(zhì)的，那么是惡性腫瘤，毫無疑問我們后期要給他化療或者是放療。因?yàn)檫@些腫瘤，它對這個是敏感的話，敏感的話你去做，它慢慢就得到一個好的受益，就腫瘤開始縮小壞死，慢慢就沒了，你就正常慢慢就好了。那么如果我這個腫瘤是別的性質(zhì)的，或者對化療不敏感，那么我們再去用化療就沒有意義了，這是這個手術(shù)。那么還有個好處，現(xiàn)在比較流行的靶向治療，靶向治療是最新的，那么這個標(biāo)本我們可以做基因檢測，就看這個基因?qū)@個靶向敏不敏感。如果敏感，那么后期咱們還可以給它靶向治療。有些病人經(jīng)過靶向治療得到一個很好的結(jié)果，比如母細(xì)胞瘤，超不過兩年，但是我看了個小孩，經(jīng)過靶向治療活到五六年，那就是相當(dāng)不錯的了。

  

  01:32
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 2891次

• 多發(fā)性膽結(jié)石怎么治

  多發(fā)性膽囊結(jié)石，往往需要采取干預(yù)的手段了。為什么，因?yàn)槟阋菃伟l(fā)的，可能它沒有癥狀，多發(fā)的往往它會有癥狀，尤其那種充滿型的，往往就造成膽囊的，反復(fù)的刺激膽囊，造成炎癥，胰腺炎癥，包括個別的石頭，會掉到膽總管內(nèi)，引起膽總管的炎癥，梗阻，高熱，寒戰(zhàn)，黃疸，出現(xiàn)這些情況，就很嚴(yán)重了。而靜息單純的一個結(jié)石，有的時候它是靜息結(jié)石，可以不管它，或者有癥狀很輕微，單發(fā)結(jié)石患者又年輕，也可以采取保膽取石的辦法，總之發(fā)現(xiàn)癥狀，一定要找醫(yī)生解決，根據(jù)你的不同情況，采取治療的方法是不同的。目前都是微創(chuàng)的辦法，膽總管結(jié)石可以用ERCP的辦法，通過內(nèi)鏡將石頭取出，扔到腸道拉出來。介入的辦法，把石頭推到腸道，通過大便拉出來，如果不但耐受不了手術(shù)，耐受不了這些方法，年老體弱的，也可以用穿刺的方法。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3468次

• 多發(fā)性皮肌炎
  多發(fā)性皮肌炎是有一組有許多骨骼肌和間質(zhì)性病變和纖維病變?yōu)樘卣鞯木C合征，如果病變局限于肌肉稱為多發(fā)性肌炎，如果病變同時累及皮膚稱為皮肌炎，有適合其他結(jié)締組織病的發(fā)生，也可能同時伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、硬皮病。多發(fā)性皮肌炎發(fā)病原因不是太清楚，考慮可能跟自身免疫性疾病有點(diǎn)關(guān)系，患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下，一開始的時候，主要是從盆大肌開始，然后逐漸地累積到其他的肌肉，喉肌也有可能受累，患者出現(xiàn)吞咽困難，頸肌受累比較常見，有可能出現(xiàn)抬頭困難，也可能累及呼吸肌。少數(shù)患者出現(xiàn)心肌受累的癥狀，疾病進(jìn)展數(shù)周或數(shù)月可出現(xiàn)肌萎縮，腱反射一般不降低，皮肌炎在兒童的發(fā)病率和成人相仿，女性要多于男性，皮肌炎可以伴隨其他的癥狀，比如有可能會出現(xiàn)其他部位的水腫、色素沉著、硬結(jié)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 5870次

• 多發(fā)性皮肌炎治療方法
  多發(fā)性皮肌炎的治療方法，目前主要是首選糖皮質(zhì)激素。在治療開始前，要對患者的病情進(jìn)行評估，根據(jù)病情情況選擇適合的藥物和劑量。在開始要足量治療，通常以使用潑尼松，每天每公斤體重1.0到1.5毫克，晨起頓服。病情嚴(yán)重者，還可以靜脈輸注甲潑尼龍。根據(jù)癥狀以及肌酶變化的情況，調(diào)整激素的用量。通常情況下，在1到4周左右的時間內(nèi)，患者癥狀可以減輕，肌酶逐漸下降，此后可以緩慢地減量，最終尋找到最小有效維持量來維持治療。大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，病情能夠得到控制，但一定要堅(jiān)持治療。因?yàn)榧膊∪菀追磸?fù)發(fā)作，一旦反復(fù)則需要加大激素的用量。另外，還要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，來提高療效，減少激素的用量。常用的有硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素a等，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1355次

• 多發(fā)性肝癌怎么治療
  病情分析：多發(fā)性肝癌首先進(jìn)行ct檢查，評估能否進(jìn)行手術(shù)治療，不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的可以考慮化療，介入靶向等治療。多發(fā)性肝癌常常預(yù)后比較差。意見建議：肝癌患者注意養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜。生活上注意戒煙戒酒，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜攝入。要注意按時的進(jìn)行肝臟彩超，ct檢查，評估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，晚期的肝癌要注意評估肝功能。有乙型肝炎病史的患者，要積極的控制乙型肝炎病毒。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-09-22 1202次

• 多發(fā)性皮肌炎用什么藥
  病情分析：多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組特發(fā)性炎癥性的疾肌病，其治療首選糖皮質(zhì)激素的，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，以提高療效，并且減少激素的用量。意見建議：常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素a等，另外一些重癥患者還需要靜脈注射人免疫球蛋白，皮損明顯的患者，也可以用抗瘧藥，羥氯喹來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 902次

• 多發(fā)性皮肌炎圖片
  多發(fā)性皮肌炎屬于皮肌炎中的一種疾病，引起的原因尚不明確，可能和多種因素有關(guān)?；疾『髸霈F(xiàn)皮膚損害、肌肉無力、行走困難等不適癥狀。此時可通過口服激素類藥物控制病情。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-03-02 0次

• 多發(fā)性皮肌炎的首選藥
  治療多發(fā)性皮肌炎的首選藥物，包括糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、受累肌肉的部位以及是否合并內(nèi)臟受累，選用不同劑量的糖皮質(zhì)激素。另外，激素的使用途徑也不一樣，只要有肌肉明顯受累的患者，都需要給予足量的糖皮質(zhì)激素治療，以甲潑尼龍為例，按照每公斤體重一毫克進(jìn)行計(jì)算，可以給予靜脈用藥，也可以口服給藥。對
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次