患者有心肌缺血，同時有主動脈瓣狹窄，我們一般建議患者首先要進行冠狀動脈造影，排除有冠狀動脈病變導致心肌缺血。若無冠狀動脈病變考慮為主動脈瓣狹窄導致心肌缺血，可以進行手術治療。
單純藥物治療主要是預防感染性心內膜炎，手術主要分為了人工瓣膜置換術，直視下主動脈瓣分離術，經皮主動脈瓣球囊成形術，以及經皮主動脈瓣置換術。根據每種手術方式不同的適應癥，對患者做出不同的手術選擇，對于冠脈病變合并重度主動脈瓣狹窄，我們一般建議外科進行換瓣治療同時行搭橋手術。
心肌缺血主動脈瓣狹窄重度怎么辦？
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內科
2019-12-16 1856次
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什么是主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征主動脈瓣是把守主動脈的瓣膜，一般有兩個瓣，主動脈瓣狹窄是由于各種疾病所導致的，狹窄嚴重后會出現(xiàn)三聯(lián)征，臨床癥狀包括心絞痛、暈厥，還有呼吸困難。三聯(lián)征是因為主動脈狹窄，主動脈排血受限，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴重時還會出現(xiàn)急性肺水腫的情況。因為在主動脈狹窄的情況下，血液不能排到外周，從而心臟血液不能排出，心臟腔室不能騰空，肺部血液也不能回流到心臟，從而出現(xiàn)肺部淤血，甚至急性肺水腫或嚴重呼吸困難的情況。因為心臟的血液送到外周非常的少，打到冠脈也非常的少，所以會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，嚴重時會出現(xiàn)暈厥。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 2655次
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-10 47016次
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主動脈瓣狹窄主動脈狹窄主要是由于風濕熱的后遺癥，還有先天性的主動脈瓣結構的異常，和老年性主動脈瓣鈣化所產生的。主動脈瓣狹窄的患者在代償期可沒有任何的病理癥狀。瓣口中筒狹窄的病人大多數有呼吸困難或者心絞痛、眩暈、暈厥，主動脈瓣狹窄的病人可以突然間的死亡。主動脈瓣狹窄的病人一定要多加注意休息，注意飲食，不要吃太過于油膩的物品。語音時長 1:10”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-06 6469次
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主動脈瓣狹窄病因主動脈瓣狹窄主要是有風濕熱的后遺癥還有就是先天性主動脈瓣結構異常，還有老年性的主動脈瓣鈣化所產生。由于左心室流出道的出口為主動脈的脈口，成人主動脈瓣口的面積大于或等于三平方毫米。當主動脈瓣口面積縮小至正常的三分之一或者更多的時候就會對血流產生阻塞。這就是主動脈瓣狹窄的病因。語音時長 1:02”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-06 1545次
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主動脈瓣狹窄如何預防病情分析：主動脈狹窄，主要是預防風心病，因為它的病因大多數都是因為風心病所導致。需要增加機體抵抗力，避免感染各種病毒。意見建議：預防感染性心內膜炎，風心病患者應該預防風濕活動，無癥狀的輕度狹窄者，每1到2年復查一次，胸部x線、心電圖和超聲心動圖檢查。重度的狹窄，應該避免重體力活動，以免誘發(fā)心絞痛，甚至猝死。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-21 1303次
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什么是主動脈瓣狹窄病情分析：主動脈瓣狹窄是因為風濕熱的后遺癥，先天性的主動脈瓣結構異?；蛘呤且驗槔夏晷缘闹鲃用}瓣鈣化所造成的。會在臨床方面出現(xiàn)一些癥狀，患者在代償期可能沒有什么明顯的癥狀，但是嚴重的情況下會出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛甚至突然死亡。意見建議：一定要結合癥狀在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1201次
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主動脈瓣狹窄主動脈瓣狹窄是心臟瓣膜病的一種，主要病因有三種，包括先天性病變、退行性病變以及炎癥性病變，單純性的主動脈瓣狹窄，多為先天性或者退行性病變，極少數為炎癥性病變，本病多發(fā)于男性，是導致嬰幼兒死亡的重要原因之一，這種先天性的畸形多在兒童時期出現(xiàn)，沒有癥狀的患者生存率與正常人一樣，很少患者會出現(xiàn)并發(fā)癥。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5449次
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主動脈瓣狹窄圖示圖解主動脈瓣狹窄是指主動脈瓣開放受限，會導致患者心功能受損。
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2022-11-30 43次
