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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8420次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4747次

• 腰椎盤滑脫怎么治
  腰椎滑脫治療的方法分為保守治療還有手術(shù)治療措施?；颊呖梢约皶r去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后選擇合適的治療措施來治療。如果只是一度的腰椎滑脫，而且也沒有影響到患者的正常生活，可以積極的采取保守的治療，最好是腰圍外固定保護(hù)。日常生活中不要長時間的久坐，久站，也不要長時間的彎腰負(fù)重。當(dāng)發(fā)生疼痛，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行輔助的治療，比如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等，也可以結(jié)合著針灸或者是烤電、微波等一些方式來進(jìn)行輔助的治療。而如果患者是腰椎的二度以上滑脫，建議患者最好是及時的進(jìn)行手術(shù)的治療主要就是通過椎體間的植骨以及釘棒內(nèi)固定的手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-29 1267次

• 怎么治腰椎盤滑脫
  腰椎盤滑脫的患者臨床中有多種治療方法，患者可以選擇對癥治療的措施，比如疼痛明顯時口服非甾體類消炎藥，如塞來昔布膠囊，依托考昔片，雙氯芬酸鈉緩釋片，洛索洛芬鈉片等，均有較好的對癥鎮(zhèn)痛作用。配合一些腰部的物理治療，如磁療，沖擊波，超聲波，超短波等，還會有不錯的效果，結(jié)合一些針灸，關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，還能起到調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)緩解相應(yīng)的疼痛，活動受限等癥狀。而對于一些腰椎盤滑脫比較嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯活動困難的患者，也可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)的方法，糾正滑脫的椎體間盤等結(jié)構(gòu)，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-06 1579次

• 腰椎盤滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎盤滑脫的治療包括保守治療和手術(shù)治療。單純腰痛沒有神經(jīng)癥狀的首選保守治療，包括臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、物理治療等，有間歇性跛行及下肢放射性疼痛，神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重，經(jīng)保守治療無效的考慮采取手術(shù)治療。意見建議：腰椎滑脫患者應(yīng)注意限制腰椎關(guān)節(jié)的過度活動，減少腰部過度扭轉(zhuǎn)、蹲起等活動，肥胖者應(yīng)適當(dāng)控制體重，減輕體重有助于減輕腰椎的負(fù)擔(dān)和勞損。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-01 601次

• 怎么治療腰椎盤滑脫
  病情分析：腰椎間盤滑脫，主要是腰椎的退行性病變，導(dǎo)致腰椎的力量下降引起的。腰椎滑脫后會引起腰椎部位酸脹疼痛，功能活動受限，可能會有壓迫神經(jīng)的癥狀，導(dǎo)致下肢放射性疼痛，腰椎滑脫分為4度。1度2度的滑脫，可以選擇物理治療的方式幫助緩解癥狀，防止病情加重，早期癥狀可以，對腰椎部位進(jìn)行理療，熱敷，針灸，外用腰圍固定帶，口服舒筋活絡(luò)，壯腰健腎的藥物，加強(qiáng)腰椎的力量，可以口服舒筋健腰丸，3度4度滑脫比較嚴(yán)重，如果有明顯的壓迫神經(jīng)癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：預(yù)防腰椎滑脫，首先要加強(qiáng)腰椎的力量，避免一些誘發(fā)因素，不要長時間過度溫，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，比如引體向上，俯臥撐，小飛燕。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次