便血初起多為實證,當清解胃腸之濕熱,藥以涼,佐以辛味。日久則損傷陰陽氣血,當調和中焦之氣血,治以溫中。
具體上可以將便血分為腸道濕熱和脾胃虛寒兩種證型。腸道濕熱證型便血乃濕熱蘊結,脈絡受損,血溢腸道所致,癥見便血鮮紅,腹痛便溏等,當清熱化濕,涼血止血,方或以地榆散主之。脾胃虛寒型便血乃脾胃虛寒,脾失統(tǒng)血,血溢腸中所致,癥見便血暗紫,腹隱痛,畏寒喜溫,治法當以溫陽健脾,養(yǎng)血止血,方劑取以仲景的黃土湯。
便血初起多為實證,當清解胃腸之濕熱,藥以涼,佐以辛味。日久則損傷陰陽氣血,當調和中焦之氣血,治以溫中。
具體上可以將便血分為腸道濕熱和脾胃虛寒兩種證型。腸道濕熱證型便血乃濕熱蘊結,脈絡受損,血溢腸道所致,癥見便血鮮紅,腹痛便溏等,當清熱化濕,涼血止血,方或以地榆散主之。脾胃虛寒型便血乃脾胃虛寒,脾失統(tǒng)血,血溢腸中所致,癥見便血暗紫,腹隱痛,畏寒喜溫,治法當以溫陽健脾,養(yǎng)血止血,方劑取以仲景的黃土湯。
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