對于盆腔炎當中抗生素控制不滿意的輸卵管,卵巢膿腫或盆腔膿腫,可以考慮手術治療。當輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療無效,膿腫持續(xù)存在或懷疑膿腫發(fā)生破裂的時候,要在抗生素治療的同時進行手術治療。
手術可以做經(jīng)腹手術,也可以做腹腔鏡手術,一部分可以在超聲或CT引導下穿刺引流。手術的范圍要根據(jù)病變,患者年齡,一般狀況等全面考慮。原則是以切除病灶為主,年輕的女性要盡量保留卵巢功能,年齡大的雙側附件受累或附件膿腫屢次發(fā)作者,可以考慮行子宮加雙附件切除術。