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• 股骨頭置換手術(shù)

  我們治療股骨頭壞死的時(shí)候有三種情況，第一個(gè)就是股骨頭的表面置換，第二是股骨頭置換，第三個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言，股骨頭的表面置換，就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來(lái)，就置換它表面這一層，就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換而言，髖臼這一側(cè)不置換，而就置換股骨頭這一側(cè)，換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況：第一，髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時(shí)候，為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì)，第一次不換髖臼這一側(cè)，就把股骨頭這一側(cè)換掉，為了以后進(jìn)一步做手術(shù)保存骨量。第二，如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以，患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下，不能耐受一個(gè)大的手術(shù)的時(shí)候，我們單做一個(gè)股骨頭的置換，相對(duì)全髖置換來(lái)說(shuō)，它創(chuàng)傷就小一點(diǎn)，出血少一點(diǎn)。第三，假如股骨頭置換，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是全髖關(guān)節(jié)置換，就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了，這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換，大家可能對(duì)股骨頭置換，更好了解一點(diǎn)。

  

  01:55
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 87338次

• 股骨頭的置換手術(shù)

  股骨頭置換或者現(xiàn)在俗稱叫髖關(guān)節(jié)置換，它是一種目前治療股骨頭壞死終末期的治療手段，也是一種療效比較確切的手段。股骨頭壞死到了終末期，頭原來(lái)的球狀外形就發(fā)生塌陷，就變形了。變形也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)發(fā)生關(guān)節(jié)炎，發(fā)生退變。這種情況下，一般我們就不能夠保留變形、壞死的股骨頭了。我們會(huì)把這個(gè)股骨頭去掉，是通過(guò)手術(shù)把股骨頭去掉，去掉以后更換人工關(guān)節(jié)的材料，重新恢復(fù)比較正常的髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，這個(gè)就是人工關(guān)節(jié)的模型。我們會(huì)把股骨頭部分更換成人工的材料，人工股骨柄插入髓腔，然后使用金屬或者陶瓷的材料作為股骨頭的外形，股骨頭的替代物。同時(shí)會(huì)在股骨頭對(duì)應(yīng)的髖臼部分同樣的使用金屬加上高分子的材料，或者是陶瓷的材料，重新構(gòu)成髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，從而實(shí)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

  

  01:38
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 15109次

• 股骨頭壞死的手術(shù)指征
  股骨頭壞死在早期也有手術(shù)指癥，手術(shù)方法包括：減壓手術(shù)，截骨手術(shù)以及股骨頭植骨手術(shù)。隨著病情的進(jìn)展，股骨頭壞死到了晚期應(yīng)該行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)指征包括：第一，股骨頭已明顯塌陷到了三期以及四期，疼痛比較明顯，出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)功能障礙，股骨頭明顯變形，出現(xiàn)跛行，年齡在50歲以上，股骨頭壞死3期，4期，并且已經(jīng)行了保髖治療效果不理想，或者股骨頭手術(shù)失敗后，患者應(yīng)該行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-30 2376次

• 股骨頭壞死置換手術(shù)
  一般對(duì)于股骨頭壞死到了四期，也就是說(shuō)到了致殘期，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樗钠诠穷^壞死一般就有塌陷，出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況，并且關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮，如果不積極的進(jìn)行治療，就會(huì)影響病人正常功能，一般治療方案需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以的。但是有一點(diǎn)需要注意，術(shù)前必須要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療的，這樣的病人術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng)：第一，可以防止關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮。第二，還可以預(yù)防血栓的發(fā)生，對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，預(yù)防感染很重要的，另外需要應(yīng)用抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。再就是對(duì)于股骨頭壞死置換手術(shù)以后的病人，千萬(wàn)不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則容易引起假體松動(dòng)或者脫位的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 6700次

• 什么是股骨頭置換
  病情分析：一般是由于患者出現(xiàn)單純的股骨頭塌陷，患者的髖臼沒(méi)有出現(xiàn)明顯的變化，可以進(jìn)行人工股骨頭替換，這種手術(shù)叫股骨頭置換。意見(jiàn)建議：一般對(duì)于年輕患者，效果比較理想，可以延緩患者進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換的時(shí)間，這樣可以避免患者出現(xiàn)人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后，造成來(lái)的翻修困難情況。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1103次

• 股骨頭置換后的人工股骨頭能用多久
  病情分析：股骨頭置換后的人工股骨頭通常能用15~20年左右。如果經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，會(huì)加速人工股骨頭磨損。意見(jiàn)建議：人工股骨頭置換術(shù)后患者應(yīng)注意保護(hù)人工股骨頭，避免久站、久坐，避免過(guò)度負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累，減輕人工股骨頭磨損。適當(dāng)鍛煉，如進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練，進(jìn)行下肢按摩等，防止出現(xiàn)深靜脈栓塞。術(shù)后注意定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-18 1003次

• 股骨頭的置換手術(shù)
  股骨頭置換或者現(xiàn)在俗稱叫髖關(guān)節(jié)置換，它是一種目前治療股骨頭壞死終末期的治療手段，也是一種療效比較確切的手段。股骨頭壞死到了終末期，頭原來(lái)的球狀外形就發(fā)生塌陷，就變形了。變形也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)發(fā)生關(guān)節(jié)炎，發(fā)生退變。這種情況下，一般我們就不能夠保留變形、壞死的股骨頭了。我們會(huì)把這個(gè)股骨頭去掉，是通過(guò)手術(shù)把股
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1151次

• 股骨頭置換材料哪種好
  股骨頭置換對(duì)于矯正髖部畸形和消除疼痛是很好的選擇，是目前針對(duì)于股骨頭關(guān)節(jié)病變的常用方法。但是人工的股骨頭是有使用壽命的，不同材質(zhì)的人工股骨頭有不同的使用時(shí)間，常用的材料有金屬頭對(duì)聚乙烯，陶瓷頭對(duì)聚乙烯，陶瓷頭又分為黃頭，粉頭，黑頭等等，材料不一樣，價(jià)格也不同。其實(shí)普通陶瓷頭就可以起到較好的治療效果。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 17359次