胃癌和胃炎的鑒別診斷主要依靠臨床表現(xiàn),內(nèi)鏡表現(xiàn)及影像學(xué)檢查。胃癌一般多見于40歲以上的中年男性,既往有長期吸煙,飲酒史;胃炎一般見于年輕人。
臨床表現(xiàn)上胃癌的疼痛有時比較嚴(yán)重,沒有規(guī)律性;胃炎的疼痛一般比較輕微,多是腹脹、早飽等消化不良癥狀為主。
內(nèi)鏡下胃癌時胃內(nèi)可見腫塊或者火山口樣潰瘍,胃壁僵硬,蠕動差;胃炎在內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為黏膜散在充血水腫,片狀糜爛。CT可以鑒別胃癌和胃炎,在CT下胃癌為向胃腔內(nèi)突出的腫物,密度不均,局部可見壞死;胃炎在CT下無明顯特異性表現(xiàn)。