快速型房顫主要的治療原則是減慢心室率或者是恢復竇性心律,如果快速型房顫是初次發(fā)作,在24~48小時之內的,有一部分患者可以自行終止,轉為竇性心律。
初次急性房顫或者是慢性房顫突然出現(xiàn)快速性房顫,如果不能夠自行轉律的,需要使用藥物復律或減慢心室率。常用的藥物就有心律平或胺碘酮,有心力衰竭的或者是老年患者首選胺碘酮,因為心律平可以導致心衰加重。
如果是急性房顫,復律前不需要使用抗凝的藥物,長期慢性房顫突然急性發(fā)作快速房顫需要使用抗凝的藥物。在住院期間可以皮下注射低分子肝素鈉或者是那屈肝素鈣,出院后需要繼續(xù)抗凝治療四周。