對于具有長期吸煙、大氣及環(huán)境污染、職業(yè)危害、慢性肺病,肺結(jié)核肺纖維化等肺癌高危人群出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸悶、胸痛、發(fā)熱、消瘦及其轉(zhuǎn)移的相應(yīng)癥狀時,應(yīng)及時開始進行排查肺癌。
1.首先胸部CT和增強可見結(jié)節(jié)或腫塊影,有分葉癥、毛刺癥、空洞形成,部分患者可以出現(xiàn)肺不張和胸腔積液的改變;
2.有臨近器官侵犯和壓迫的癥狀;
3.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大,特別是頸部、鎖骨上窩、腋下等淋巴結(jié)活檢可找到癌細胞。
4.可通過支氣管鏡檢查活檢及肺穿刺、胸腔鏡等病理活檢以確診肺癌。肺癌的確診依靠組織活檢,但根據(jù)其危險因素、臨床表現(xiàn)及胸部CT檢查可提示早期完善病理檢查以免誤診和漏診。