有糖尿病的患者發(fā)作心衰,考慮是糖尿病導致的心肌病,心臟增大,在勞累或者是情緒激動,或者是感染的情況下,容易誘發(fā)心衰。如果心衰控制得好,一般不影響患者壽命,可以活到正常壽命,需要將血糖控制好。還需要使用抗心衰的藥物,β受體阻斷劑,使靜息心率保持在60次左右,常用的藥物有倍他樂克,如果心衰急性期,待心衰或者是水鈉潴留糾正后就從1/4片開始使用,1~2周,逐漸加量。
血管緊張素轉化酶抑制劑,或血管緊張素II受體阻斷劑,又叫ACEI或ARB類的藥物,如果血壓大于120/80毫米汞柱以上就可以加用。利尿藥需要間日服用或者是每日服用,常用的藥物有呋塞米,螺內酯,雙氫克尿噻。其中雙氫克尿噻對血糖有影響。β受體阻斷劑,也會干擾血糖。