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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7313次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22795次

• 心肌梗死出院后需要注意什么
  對于心肌梗死患者出院后需要注意：第一，首先患者要明確冠心病的危險性，知道自身所患疾病的危害。第二，按時服藥，遵醫(yī)囑服藥，避免自行停藥或更改劑量或頻次。第三，不要情緒過于激動和過度勞累，戒煙戒酒，避免吃得過飽，堅持合理適當?shù)捏w育鍛煉是康復治療的主要措施，應該做到選擇適宜的運動方式和方法，掌握好運動量，而且運動量要循序漸進增加。第四，注意適當休息，還應注意日常飲食的調(diào)養(yǎng)，控制總熱量的攝入。第五，低脂肪低膽固醇飲食，限制食鹽，少食多餐，食物細軟，還要適當吃些粗糧雜糧，促進胃腸蠕動，預防便秘第六，要定期門診復查，便于及時調(diào)整藥物劑量。
  語音時長 01:28”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-11 2952次

• 急性心肌梗死手術后需要注意些什么
  急性心肌梗死手術后一般在早期需要嚴格臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，防止不良刺激，解除焦慮，同時患者以清淡飲食，保持大小便通暢，保持充足的睡眠。遵醫(yī)囑服藥，待病情平穩(wěn)以后可以適量的運動，因為運動可以增加脂肪的消耗，減輕體重，改善體質(zhì)，但運動一般是鼓勵24小時以后可以在床上行肢體活動，如果患者無低血壓及其他不適，第3天就可以在病房內(nèi)走動。在心肌梗死后第4-5天逐步增加活動，直至每天3次，步行100-150米。
  語音時長 01:09”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-29 2181次

• 急性心肌梗死手術后需要注意些什么
  病情分析：急性心梗的患者在手術后一定要加強護理，傷口處要進行壓迫止血，還要監(jiān)測患者的血壓，脈搏，血氧飽和度等。要讓患者多喝水才能夠促進造影劑的排出。意見建議：患者一定要臥床休息，避免不良的精神刺激，保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，術后24小時就可以下床活動了?；颊咭惨砸恍┮紫氖澄?。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 心肌梗死患者出院后需要注意些什么
  病情分析：心肌梗死的患者在出院以后，一定要注意按時的服用藥物，可以應用抗血小板凝集的藥物以及他汀類的藥物，還要應用營養(yǎng)心肌的藥物。根據(jù)自己的身體可以適當?shù)淖鲆恍┻\動，如散步或者是打太極拳等。意見建議：患者一定要避免吃辛辣刺激性的食物以及油膩的食物，還要戒煙戒酒，避免吃高脂肪的食物，最好是以低脂低鹽的飲食為主。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-20 802次

• 心肌梗死介入治療
  心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術，一般對于急性心肌梗死十二個小時以內(nèi)，當然超過十二個小時如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進行急診，冠狀動脈內(nèi)支架植入手術。對于冠狀動脈內(nèi)支架植入手術主要是采用微創(chuàng)的手術方法局部穿刺送入導絲，送入球囊導管進行擴張，擴張完以后送入支架導管支架釋放，這種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 693次

• 心肌梗死患者愈后要注意什么
  心肌梗死的患者癥狀在得到改善以后要注意調(diào)整生活作息和飲食習慣，飲食方面盡量選擇清淡，容易消化吸收的食物，不要吃高熱量，高脂肪的食物，減少鈉鹽的攝入，減少煙酒的刺激，應保持生活作息的規(guī)律，避免暴飲暴食，保持充足的睡眠，不要熬夜。需要在醫(yī)生的指導下，常規(guī)服用抗血小板藥物，防止心肌梗死的再次發(fā)作。避免情緒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次