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• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。

  

  02:05
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2411次

• 胃潰瘍要治多久

  我們要區(qū)分胃潰瘍是哪種因素引起的潰瘍。胃潰瘍有多種因素，首要因素是胃酸和胃蛋白酶的刺激。第二個(gè)是HP相關(guān)性的潰瘍，第三個(gè)是不良的生活習(xí)慣，第四個(gè)是精神心理因素。那么要治多久是要看我們的病因是什么？如果是胃酸或者是胃蛋白酶相關(guān)性的潰瘍，一般需要治4到6周，選擇標(biāo)準(zhǔn)的ppi和黏膜保護(hù)劑就可以治愈，如果是以HP相關(guān)的，也就是說(shuō)與幽門(mén)螺桿菌明顯相干的是需要吃6到8周的藥物，一般治愈是6到8周的時(shí)間。如果是不良的生活習(xí)慣或者是精神因素引起的，我們要對(duì)癥來(lái)治療，尤其一些更年期的患者與精神因素是明顯相關(guān)的，我們就要結(jié)合一些抗焦慮或者是抗抑郁的藥物，治療一般是4到6周潰瘍復(fù)查的時(shí)候就明顯愈合了。

  

  01:23
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3563次

• 胃潰瘍需要手術(shù)開(kāi)刀嗎
  胃潰瘍大多數(shù)屬于良性病變，經(jīng)過(guò)積極的內(nèi)科保守治療基本上是可以痊愈的，一般不需要手術(shù)開(kāi)刀治療，當(dāng)然也有一部分頑固性胃潰瘍，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療效果不佳，懷疑有惡變的，需要行胃鏡檢查，反復(fù)取活檢，明確病變。如果懷疑惡性潰瘍，需要手術(shù)治療，同時(shí)胃潰瘍?nèi)绻喜⒂邢莱鲅?，穿孔，梗阻等其他并發(fā)癥時(shí)，也是需要外科手術(shù)的。所以說(shuō)，一旦出現(xiàn)胃部相關(guān)癥狀，需要積極的行胃鏡檢查，盡早的進(jìn)行明確診斷，盡早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-04-16 1891次

• 胃潰瘍手術(shù)需要開(kāi)刀嗎
  對(duì)于胃潰瘍的手術(shù)一般是不需要開(kāi)刀的，請(qǐng)患者放心。大多數(shù)情況下胃潰瘍的手術(shù)是行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療，也就是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。其實(shí)要看患者胃潰瘍的具體病情，如果患者的胃潰瘍是存在有出血的情況，則可以根據(jù)出血的嚴(yán)重程度必要的時(shí)候選擇行鏡下的止血治療術(shù)，而如果是鏡下止血治療失敗才是可能需要轉(zhuǎn)外科行手術(shù)治療。另外如果胃潰瘍出現(xiàn)穿孔的情況，對(duì)于比較小的穿孔也是首選行內(nèi)鏡下的修補(bǔ)穿孔治療術(shù)，必要的時(shí)候才是需要轉(zhuǎn)外科行手術(shù)修補(bǔ)穿孔治療。對(duì)胃潰瘍患者如果沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，則是在消化內(nèi)科門(mén)診配合專(zhuān)科醫(yī)生給予口服藥物治療就可以達(dá)到治愈的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-05-04 2763次

• 胃潰瘍要手術(shù)嗎
  病情分析：胃潰瘍是否需要行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的情況而定，如果胃潰瘍合并有嚴(yán)重的出血穿孔以及梗阻，或者具有癌變傾向，則建議行手術(shù)治療。如果是普通的胃潰瘍，一般通過(guò)內(nèi)科保守治療，就可以痊愈。意見(jiàn)建議：對(duì)于胃潰瘍的患者，最好要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的情況遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，使病情遷延不愈。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎
  普通的胃潰瘍治療是不需要開(kāi)刀的，普通的胃潰瘍可以通過(guò)口服藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑，胃粘膜保護(hù)制劑達(dá)到內(nèi)科藥物治療。對(duì)于胃潰瘍，部位較大較深的患者，合并大量胃出血時(shí)，可以通過(guò)胃鏡注射硬化劑，或者外科手術(shù)治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-20 1601次

• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎
  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 胃潰瘍可以開(kāi)刀嗎
  胃潰瘍一般不用開(kāi)刀，但是用藥治療無(wú)效，出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)可以手術(shù)。如胃潰瘍合并出血，內(nèi)科用藥止不住，潰瘍爛的太深了合并穿孔，或者好了揭了疤又繼發(fā)了狹窄，以及潰瘍癌變都是可以開(kāi)刀的。胃潰瘍患者要去查有沒(méi)有合并幽門(mén)螺桿菌感染，如果有幽門(mén)螺桿菌，要用消炎藥根除，另外用6~8周的質(zhì)子泵抑制劑，同時(shí)加用胃黏膜保
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 397次