Graves病是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因,約占全部甲亢的80%到85%,女性高發(fā),臨床上表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、突眼,部分病人還會有頸前粘液性水腫,所以各類病的體征主要就是表現(xiàn)為第一,甲狀腺腫,可以表現(xiàn)為不同程度的甲狀腺腫大,分為彌漫性、對稱性質(zhì)地不等的這些甲狀腺腫,可以聞到血管雜音,還可以觸及到震顫。眼睛主要分為兩類的突眼,一個是單純性突眼,第二類是浸潤性的突眼,那么可以看到他的這個突眼是輕、中、重,還有視目減少,上瞼攣縮還可以露白增?;蛘呤茄劬ο蛏峡吹臅r候,額紋不能皺起,這一系列的眼征。
graves病的體征
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帕金森病的體征行走的時候身體前傾,然后一側(cè)肢體的擺動的減少,面部可以看到面具臉,表情的缺乏,然后臉上油光光的。他走路的動作非常的緩慢,轉(zhuǎn)身,然后起步的時候特別困難。有的人走起來以后,出現(xiàn)慌張步態(tài),像小跑一樣,想停都停不下來。他坐下的時候和起來也有一些異常的表現(xiàn),比較他往板凳上坐的時候,他會像一塊石頭一樣,咣當(dāng)一下就落在板凳上。他起身的時候非常的困難,有的人需要別人拉一把才能站起來。在床上的時候,讓他自由的翻身是非常的困難的。有的患者還會出現(xiàn)靜止性的手抖,比如看電視、做其它事情注意力比較集中的時候,他的一只手,或者兩只手,或者是腿就會出現(xiàn)不自主的震顫,那這個我們就叫靜止性的震顫。01:33
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頸椎病的體征有哪些頸椎病的體征和癥狀不一樣,體征實際上是醫(yī)生通過檢查的手段,得到的一些真相叫體征。頸椎病的病人的最主要的體征,首先是頸椎的活動受限,例如前屈。首先會檢查他的前屈、后伸、左右側(cè)屈、旋轉(zhuǎn),是否在某一個方向上有受限。受限的原因是由于頸肌的痙攣、疲勞、張力增高,造成頸椎活動受限。另外也有頸椎的骨質(zhì)增生,造成頸椎的活動受限,包括椎間盤組織的突出,或者一些因素造成頸椎間隙的狹窄,也可以造成頸椎在某些方向上的活動受限。另外是疼痛,很多病人因為活動受限肌肉的張力高、乳酸的堆積、無菌性炎癥的表現(xiàn),會出現(xiàn)頸肌的相關(guān)的疼痛。這個時候在頸椎上面進行摸診,或者按壓的過程中間,可以觸到張力比較高的痛性的結(jié)節(jié),或者索狀物。然后一些特殊的檢查方面,例如頭部叩擊試驗,在叩擊頭頂?shù)倪^程中間,由于刺激了椎動脈,可以誘發(fā)眩暈、頭痛這些癥狀的出現(xiàn)。對于臂叢牽拉試驗,可以牽拉他的臂叢,如果出現(xiàn)了手臂的麻木,可以考慮可能是由于椎間盤,或者增生造成的神經(jīng)根的刺激。如果檢查過程中間,出現(xiàn)了病理反射那就更加注意了,如果和前面的步態(tài)不穩(wěn),這些相應(yīng)的問題攪合在一起,可能要考慮是脊髓型頸椎病。根據(jù)這些不同的體征,配合他的一些相應(yīng)的癥狀,可能做出他的一些相應(yīng)的診斷。02:12
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Graves病的主要心臟體征Graves病引起心臟的改變,主要是導(dǎo)致竇性心動過速,這是由于交感神經(jīng)興奮引起的,如果Graves病病程久,病情反復(fù),有可能導(dǎo)致甲狀腺毒癥性心臟病,這時候容易出現(xiàn)各種心律失常,其中心房顫動是最常見的。如果變成這樣,Graves病的預(yù)后就沒那么好了,目前治療Graves病的方法有三種,藥物,碘131和手術(shù),根據(jù)患者的特點和自身需求來選擇一個合適的方法治療,Graves病一定要強調(diào)早發(fā)現(xiàn),早治療,不能使病情拖久了,拖久了影響到心臟,這時候病情就嚴(yán)重了,如果能夠得到早期及時的治療,Graves病的預(yù)后是很好的。語音時長 01:10”
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graves病最重要的體征是什么其實嚴(yán)格來graves病最重要體征,一方面是甲狀腺的查體,另外一方面就是基礎(chǔ)代謝率升高的一些表現(xiàn),還有就是甲亢引起來一些特征性的并發(fā)癥,比如說甲亢眼病,我們分別來敘述一下。甲亢的查體如果病情比較嚴(yán)重的話甲狀腺是彌漫性腫大的,這個是可以在b超下診斷,也可以有的比較嚴(yán)重的時候可能自己用手也可以摸出來。第二就是患者基礎(chǔ)代謝率高的表現(xiàn),就是整個患者的精神狀態(tài)就是那種比較亢奮的狀態(tài)。再就是甲狀腺比較特征的一個并發(fā)癥就是甲亢眼病,患者的雙眼可以表現(xiàn)為炯炯有神,輕度的可以是有一點突眼,然后比較重的話可能突出比較嚴(yán)重,眼球往外突的就是比較厲害,可能普通人看了以后感覺比較嚇人。查體最主要的就是以上幾個方面,就是表觀上來看甲狀腺功能亢進患者大體是一個什么樣的表現(xiàn)。語音時長 1:31”
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graves病怎么引起的病情分析:graves病是一種自身免疫性疾病,病因可能與體內(nèi)產(chǎn)生刺激性TRAb(TSAb)和甲狀腺生長免疫球蛋白TGI有關(guān),還可能與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。比如TSAb可以與甲狀腺細(xì)胞上的TSHR結(jié)合,刺激甲狀腺細(xì)胞增生,合成、釋放更多甲狀腺激素,引起甲亢和甲狀腺腫。TGI可與TSRH結(jié)合,使甲狀腺腫大。意見建議:確診該疾病后,可以選擇抗甲狀腺藥物治療,放射性碘131治療,或者甲狀腺手術(shù)切除治療的辦法。三種辦法各有利弊,需咨詢醫(yī)生后選擇。
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Graves病的治療包括啥病情分析:Graves病的治療方式主要包括三大類,分別為口服抗甲亢藥物治療,放射性碘131治療或者手術(shù)切除部分甲狀腺進行治療。意見建議:建議患有g(shù)raves病之后,需要立即于內(nèi)分泌科就診,內(nèi)分泌科醫(yī)生會根據(jù)患者血常規(guī)、肝功能等情況評估病情并治療。一般首選口服抗甲亢藥物進行治療。
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Graves病的治療原則Graves病的治療原則包括一般治療和對癥治療,一般治療首先要求低碘飲食,像紫菜,海帶,海鮮,這些含碘豐富的食物不能吃,這個低碘飲食要求要貫穿病程的全程。在疾病早期,還要求患者要多休息,避免過度疲勞,多吃一些富含蛋白豐富的食物,多吃蔬菜水果,富含維生素豐富的食物。對癥治療,目前有三種方法,藥物、碘1
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graves病是什么Graves病是甲狀腺功能亢進癥的最常見病因,約占全部甲亢的80%到85%,女性高發(fā)。臨床上主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚潮濕、多食、易饑、體重下降、疲乏無力、多言好動、脾氣暴躁、失眠、心悸、氣短、心動過速,有的病人還會出現(xiàn)心律失常、大便次數(shù)增多,部分病人還會有周期性癱瘓臨床表現(xiàn)。查體可以見到甲狀腺不同