胎動(dòng)12小時(shí)少于10次,可以診斷為胎動(dòng)減少,是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)之一,應(yīng)該高度重視。一般24小時(shí)之后可能會(huì)消失,換句話說胎動(dòng)減少,要高度的提防胎兒窘迫。當(dāng)然,胎兒窘迫診斷依靠胎動(dòng)減少這僅僅是一個(gè)方面,另外可以根據(jù)胎兒的生物物理評(píng)分低于6-4分考慮有急性或者慢性的缺氧,4分以下就會(huì)肯定存在急性的或者慢性的缺氧。
另外,胎兒生長受限,比如說通過B超監(jiān)測(cè),胎兒的各個(gè)器官的體積減小,并且胎兒的體重低于標(biāo)準(zhǔn)值,要高度懷疑存在胎兒窘迫的情況。另外,胎兒的脈搏,血氧定量異常,其原理是通過測(cè)定胎兒血氧飽和度,了解血氧分壓,該檢查方法主要優(yōu)點(diǎn)為無創(chuàng)傷,連續(xù)監(jiān)測(cè)。另外,預(yù)測(cè)缺氧較敏感,當(dāng)氧分壓無明顯的變化的時(shí)候,PH值下降或者二氧化碳分壓增高,高度懷疑胎兒窘迫的存在。
還有就是胎兒電子監(jiān)護(hù)異常,當(dāng)CST和OCT的評(píng)估為二類監(jiān)護(hù)的時(shí)候,應(yīng)該綜合考慮臨床情況,持續(xù)的胎兒監(jiān)護(hù)結(jié)合采用其他評(píng)估方法來判定分析有沒有胎兒缺氧的情況,可能需要宮內(nèi)復(fù)蘇來改善胎兒的情況。如果當(dāng)上述的監(jiān)護(hù)表現(xiàn)為三類監(jiān)護(hù)的時(shí)候,要高度的懷疑胎兒缺氧,應(yīng)該立即實(shí)行復(fù)蘇,甚至抑制宮縮,吸氧,必要的時(shí)候終止妊娠。