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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31795次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 痔瘡后果嚴(yán)重嗎
  在臨床上，大多數(shù)的痔瘡后果并不是很嚴(yán)重，但是如果痔瘡引發(fā)大出血，這種情況后果是比較嚴(yán)重，當(dāng)然這種情況在臨床上也比較少見(jiàn)。痔瘡如果長(zhǎng)時(shí)間不治療或者治療不及時(shí)，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，比如貧血，肛周濕疹，直腸黏膜脫垂，便秘等等，明顯的會(huì)影響生活質(zhì)量，但是基本上不會(huì)影響到生命安全，但是如果發(fā)生大出血。那么這種情況會(huì)引起失血性休克，甚至危及生命。對(duì)于痔瘡在臨床上建議積極治療，首先選擇保守治療，如果保守治療效果不理想，那么再選擇手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-21 1375次

• 腎結(jié)石后果嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石導(dǎo)致的后果是否嚴(yán)重，要看腎結(jié)石有沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重的泌尿系感染，有沒(méi)有引起腎盂積水。如果嚴(yán)重的泌尿系感染導(dǎo)致患者膿毒血癥，說(shuō)明后果很嚴(yán)重，如果有重度的腎盂積水，導(dǎo)致腎臟功能受損，甚至無(wú)功能腎，那么說(shuō)明后果嚴(yán)重，患者要在結(jié)石早期的時(shí)候及時(shí)在泌尿外科進(jìn)行治療。如果有泌尿系感染，要及時(shí)給予敏感有效的抗生素進(jìn)行治療，抗生素可以選擇喹諾酮類左氧氟沙星或者頭孢類抗生素均可。如果結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-02-01 2262次

• 鼻咽癌后果嚴(yán)重嗎
  病情分析：鼻咽癌癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，往往能夠取得比較理想的療效。如果鼻咽癌發(fā)現(xiàn)較晚，或者沒(méi)有得到及時(shí)、有效的治療，會(huì)進(jìn)一步發(fā)生頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的情況，失去最佳的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，保證休息和睡眠時(shí)間，不要反復(fù)的疲勞熬夜，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-21 601次

• 宮頸癌后果嚴(yán)重嗎
  宮頸癌是宮頸的惡性腫瘤，性腫瘤的預(yù)后比較差。那么它的后果嚴(yán)不嚴(yán)重，需要跟患者的病情手術(shù)病理分期以及患者的身體素質(zhì)，患者的治療情況都是有關(guān)系的。如果是早期的病人，經(jīng)過(guò)積極規(guī)范的治療，可能不會(huì)影響到它的生存年限。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-14 1201次

• 中暑后果嚴(yán)重嗎
  高溫高濕度的環(huán)境下容易發(fā)生中暑，中暑的癥狀也分為輕重不同，在輕度中暑的時(shí)候往往通過(guò)通風(fēng)降溫保證休息，以及進(jìn)食一些涼鹽水、綠豆湯、菊花茶等等，就可以很快的緩解癥狀，較為嚴(yán)重的中暑，一般發(fā)病比較急這時(shí)候我們應(yīng)該，及時(shí)到陰涼的通風(fēng)處，要解開(kāi)他多余的衣物，讓患者平臥休息，同時(shí)喝一些含鹽的涼開(kāi)水。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 80次

• 鼻咽癌中晚期嚴(yán)重嗎
  鼻咽癌中晚期當(dāng)然嚴(yán)重了，鼻咽癌本身就是一個(gè)惡性的腫瘤，它會(huì)不停的侵犯周圍的組織，甚至是局部以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)生命有很嚴(yán)重的威脅。如果發(fā)展到中晚期，那就更嚴(yán)重了，基本上都會(huì)有骨質(zhì)侵犯，甚至是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但是我們也不能氣餒，鼻咽癌對(duì)放療還是很敏感的，治愈率還是比較高的。如果我們真的發(fā)生了鼻咽癌，一定要第一時(shí)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 293次