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• 什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療

  三叉神經(jīng)痛第二類，大類的治療方法，是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)，現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng)，控溫射頻熱凝，能實現(xiàn)控溫熱凝射頻，有這兩個：第一個，是三叉神經(jīng)容易被傳導；第二個，是可以通過溫度，來選擇性的毀損部分神經(jīng)，而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個顏面部的感覺功能，包括小部分的顏面部的肌肉，比方說咀嚼肌它的功能，是通過三叉神經(jīng)來傳導，或者是來控制的。那這里面，通過一根非常細的10厘米的針，精準地穿刺到三叉神經(jīng)對應(yīng)的神經(jīng)區(qū)域。然后通過加熱的辦法，來有選擇性的毀損部分神經(jīng)，使這些神經(jīng)功能喪失，來緩解這個疼痛。當然任何治療都沒有完美的，比如，剛才說到的治療，最大的缺點是它的麻木，術(shù)后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個特點，隨著人年齡的增長，年齡越大的人，對麻木感是越容易發(fā)生耐受的，年輕人對麻木感，感受會差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療，最好的結(jié)果，也就是疼痛區(qū)，特別是扳機點被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域，并沒有太大的感覺，或者運動功能并沒有被破壞，這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)。麻木是它的最大的缺點，也是這種方法治療的時候，醫(yī)生希望看到的。不良反應(yīng)就是影響人眼神經(jīng)的功能，眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能，會影響人的角膜反射。角膜反射會引起最嚴重的會引起角膜潰瘍，甚至失明的可能性。但是這種概率非常低，醫(yī)生在操作的過程中，也會非常小心，避免這樣的一些副作用，它的正作用也顯而易見，比如一根針穿刺，創(chuàng)傷非常小，恢復也很快，花費也比較低廉，臨床的并發(fā)癥副作用也很少。

  

  02:24
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6043次

• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個是口服藥物治療；第二個是手術(shù)治療；第三個當然是更多的是微創(chuàng)介入的治療?？诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個手術(shù)主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個針，從而找到它這個位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用，面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 15061次

• 三叉神經(jīng)痛射頻治療
  三叉神經(jīng)痛發(fā)作的時候疼痛非常嚴重所以積極治療是有必要的，三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療手術(shù)治療和射頻治療，射頻治療不作為首選的治療方法，首選的治療方法還是口服卡馬西平，如果藥物無效的話那下一步是選擇進行微血管減壓手術(shù)，只有術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)或者病人身體狀況非常差。年老體弱做不了手術(shù)的才考慮進行射頻治療，通過射頻就是通過熱量將三叉神經(jīng)的半月結(jié)毀損，使痛覺的纖維毀損，從而就會使疼痛的感覺消退，但是射頻治療是存在副作用的，做完射頻以后一般會有疼痛面部的皮膚感覺也減退，另外射頻治療以后也是有復發(fā)幾率的，這個問題先講到這里謝謝，
  語音時長 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1495次

• 伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛有哪些優(yōu)點
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者可能會采用伽馬刀進行治療，伽瑪?shù)妒菍儆谖?chuàng)的治療，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，而且對于三叉神經(jīng)痛的患者來說，可以起到明顯的療效，對于大部分存在疼痛的患者來說，都是可以耐受伽瑪?shù)吨委煹?。三叉神?jīng)痛的患者，往往是由于各種病因，導致三叉神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘，因此患者就會出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈疼痛，這些患者可以表現(xiàn)眼眶部、上頜部、下頜部等疼痛癥狀，患者還容易出現(xiàn)焦慮和抑郁等情感障礙，對于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說，首選的是應(yīng)用藥物，如果藥物效果不好，可以采用伽馬刀等治療。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1390次

• 射頻治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)點
  病情分析：射頻治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)點有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、手術(shù)在局麻下即可完成，對于三叉神經(jīng)痛緩解率高、花費比較少。意見建議：患者要選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科治療?；颊咝g(shù)前如果口服抗凝或抗血小板藥物如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、華法林等藥物要停用至少一周以上才能手術(shù)治療。手術(shù)前6個小時需要禁食。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛有哪些優(yōu)點
  病情分析：伽馬刀治療三叉神經(jīng)疼痛的優(yōu)點主要就是相對微創(chuàng)。對于患者的整體損傷相對比較小，對于不能開顱做手術(shù)的患者，它的治療相對還是比較有效。意見建議：建議對于三叉神經(jīng)疼痛的患者而言，更重要的是明確病情的發(fā)展情況，如果確實因為是腫瘤或者是血管壓迫三叉神經(jīng)導致的疼痛，還是需要進一步的行開顱手術(shù)，這樣才能最徹底的解除三叉神經(jīng)疼痛的產(chǎn)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-05 701次

• 射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛
  ?對于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支，然后通過穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上，利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息，通過這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳給電腦也就不會再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率，能夠達到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 293次

• 三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)
  射頻消融術(shù)對于一般的手術(shù)來說是相當安全的，療效也很不錯，如果操作得當效果非常好，疼痛可以得到立即的緩解。射頻消融術(shù)是在ct或dsa監(jiān)測下穿刺，針尖直達病灶，作用于三叉神經(jīng)根部,針尖不損傷其他神經(jīng)。保證了病人的安全，射頻消融術(shù)危險性較少，很少發(fā)生嚴重并發(fā)癥，可用電擊對損傷程度進行較好的監(jiān)測，損傷的大小
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 608次