慢性根尖周炎是根尖周炎最常見的表現(xiàn)形式,多半呈現(xiàn)三種慢性癥狀,分別為根尖周肉芽腫、根尖周膿腫和根尖周囊腫,由于根尖部存在炎癥,就會形成膿液,當(dāng)膿液積聚到一定量的時候,壓力就會增大,然后膿液就會尋找釋放渠道,突破骨阻力后到達牙齦組織,這時候就會在牙齦處形成一個凸起的膿包,這就是瘺管形成的原理。
瘺管已經(jīng)存在,說明根尖周炎已經(jīng)比較嚴重了,但是這時候通常還沒有達到需要拔牙的階段,完全可以進行保齒治療,也就是通過根管治療的方式,將髓腔壞死物質(zhì)徹底清除,然后使用牙膠尖蘸取藥物封堵根尖孔,以達到持續(xù)對根尖孔的消炎,后續(xù)我們會動態(tài)評估根尖周炎的恢復(fù)情況,如果確定失敗的話,就會采取牙根切除術(shù)以及植骨手術(shù)了。