頭暈包括周圍性和中樞性。周圍性眩暈,常見的疾病包括美尼爾綜合癥,耳石癥,前庭神經(jīng)元炎和迷路炎,患者一般頭暈的癥狀較重,同時可能會出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)耳聾,耳鳴,一般不伴有平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)。顱腦CT檢查為正常,主要是對癥治療,常用的藥物有眩暈停和培他啶,也可以口服西比靈;如果考慮是耳石癥引起時,同時要進(jìn)行復(fù)位治療;如果考慮是前庭神經(jīng)元炎和迷路炎,同時要進(jìn)行抗病毒治療。
中樞性眩暈,一般患者頭暈的癥狀較輕,同時可能會出現(xiàn)平衡障礙,共濟(jì)失調(diào),也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。常見的疾病為腦血管疾病,主要見于小腦腦干的病變,包括腦出血和腦梗死,患者一般癥狀為持續(xù)性。如果是后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,患者也可以出現(xiàn)一般癥狀為發(fā)作性,持續(xù)時間為10到15分鐘不等。
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