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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26340次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的現(xiàn)狀

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的現(xiàn)狀，隨著國家糖尿病發(fā)病率的提高，國家的糖尿病視網(wǎng)膜病變，發(fā)病率也在提高，就全球而講。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變，已經(jīng)成為40到60歲人群，也就是說有工作能力的。這群人群當(dāng)中，導(dǎo)致失明的第一原因，這一點可能還是很多人不了解的。所以要知道糖尿病視網(wǎng)膜病變，現(xiàn)在發(fā)病率越來越提高，得的人越來越多，而且是導(dǎo)致失明的非常嚴(yán)重的一種疾病。在這些糖尿病視網(wǎng)膜病變當(dāng)中，是不是所有的人都必然要失明，只要是血糖不好好控制，得病的時間延長，患者確實是一定要失明的。而目前最有效的方法，就是控制血糖，也就是說當(dāng)你得了糖尿病以后，一定要聽內(nèi)科醫(yī)生的話，積極地控制好血糖。有文獻顯示，好好的控制血糖之后，糖尿病視網(wǎng)膜病變以及糖尿病白內(nèi)障，發(fā)生的比率下降了，有50%到70%的患者，可以減少或者不做，因為糖尿病視網(wǎng)膜病變，和糖尿病引起的白內(nèi)障，這樣的手術(shù)，也就是說減少了50%到70%，手術(shù)的發(fā)生率。由此可見，只要好好控制血糖，就可以降低，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，也可以延緩它的發(fā)展，使得患者最終導(dǎo)致失明這個結(jié)局，得以改變。因此大家一定要很好的重視，糖尿病視網(wǎng)膜病變，是可以失明的，而且一旦失明，是不可逆的。所以在早期的時候，不但要好好控制血糖，還要定期的到眼科醫(yī)生這里，來進行眼科檢查。

  

  02:32
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 4392次

• 引起糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因有很多種，糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，從而引起眼組織，神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間，管腔小于10~15毫米的微血管及毛細血管網(wǎng)，是組織和血液進行物質(zhì)交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變，而引起血管內(nèi)皮細胞功能異常，使血-視網(wǎng)膜屏障受損，視網(wǎng)膜毛細血管內(nèi)皮細胞色素上皮細胞間的聯(lián)合被破壞，造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲，視功能衰竭及死亡的主要原因。
  語音時長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1547次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結(jié)構(gòu)的影子毛細血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5015次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變掛什么科室
  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，需要掛醫(yī)院的眼科就診，如果是眼科?？漆t(yī)院的話需要掛眼底病?？凭驮\，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等確診。意見建議：糖尿病患者如果放任血糖持續(xù)處于升高狀態(tài)，很容易引起視網(wǎng)膜病變，因此患者要注意通過合理的體育鍛煉，控制飲食中糖分的攝入，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥控制血糖來預(yù)防視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-27 1002次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變掛什么科
  患有糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，需要到內(nèi)分泌科以及眼科綜合進行治療。首先要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范的使用胰島素等藥物控制血糖，將血糖控制在合理的范圍，還能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展。如果病情比較嚴(yán)重，需要到眼科進行眼底檢查，必要時可以行手術(shù)治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次