臨床上如何判斷是否胚胎停育,主要從兩個方面:
第一,停經(jīng),大部分的胚胎停育的病人都有明顯的停經(jīng)史,但是懷孕早期胚胎停育導(dǎo)致的陰道出血很難和月經(jīng)異常進(jìn)行鑒別,常沒有明顯的停經(jīng)病史,大約50%的胚胎停育她是婦女在不知道孕囊已經(jīng)死亡了或者流產(chǎn)了,這種情況下,出現(xiàn)陰道流血,所以我們可以根據(jù)通過對血液和尿HCG的監(jiān)測以及超聲檢查進(jìn)行綜合的判斷。
第二就是陰道流血和腹痛,早期的胚胎停育者常常出現(xiàn)陰道流血,進(jìn)而出現(xiàn)腹痛,由于胚胎或者胎兒死亡,絨毛和蛻膜剝離,血竇開放,出現(xiàn)陰道流血,剝離的胚胎或者胎兒以及血液刺激子宮收縮,排出胚胎或者胎兒,產(chǎn)生陣發(fā)性的下腹疼痛。當(dāng)胚胎完全排出之后,子宮收縮,血竇關(guān)閉,出血就會停止。而晚期的流產(chǎn),它的臨床過程與早產(chǎn),以及足月分娩等情況相似。