突然眩暈嘔吐,首先要排除一下顱內(nèi)器質(zhì)性病變,比如腦血管疾病,可見(jiàn)小腦腦干出血和小腦腦干梗死,應(yīng)檢查一下顱腦CT或者是顱腦核磁,發(fā)病后要及時(shí)住院治療。
如果排除腦血管疾病,也可能是由于后循環(huán)腦缺血發(fā)作,患者一般的癥狀為發(fā)作性,持續(xù)時(shí)間10-15分鐘,多發(fā)生于中老年人。常見(jiàn)的病因?yàn)楦哐獕海悄虿?,高脂血癥,主要是積極控制病因,同時(shí)要應(yīng)用一些活血化瘀,改善血循環(huán)的藥物。常用的有舒血寧和維腦路通,必要時(shí)應(yīng)用阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板凝聚治療。
也可見(jiàn)周?chē)匝灱膊?,比如耳石癥和美尼爾綜合征,患者均可以出現(xiàn)。耳石癥一般癥狀持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等,一般頭位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)癥狀,主要是復(fù)位治療;美尼爾綜合癥的患者,多數(shù)為癥狀持續(xù)性,持續(xù)時(shí)間為一周左右,主要是對(duì)癥止暈治療。