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• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來(lái)，并沒(méi)有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒(méi)有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長(zhǎng)，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過(guò)不了幾年他又長(zhǎng)出來(lái)了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來(lái)取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿(mǎn)性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒(méi)有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22016次

• 膽囊結(jié)石切除幾天拆線(xiàn)

  膽囊結(jié)石目前絕大部分都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，這樣的一個(gè)手術(shù)，肚皮上一般只會(huì)留下三到四個(gè)像鑰匙孔一樣的小的切口。這種切口，我們現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用可吸收線(xiàn)縫合的方式。這樣在縫合以后，肚皮表面并不遺留有線(xiàn)頭，所以也就不需要拆線(xiàn)。當(dāng)然少數(shù)地方因?yàn)獒t(yī)療成本的問(wèn)題，可能還是會(huì)用絲線(xiàn)，或者是用一些鋼釘來(lái)釘合皮膚。那么這種切口一般我們術(shù)后七到九天可以拆除切口的縫線(xiàn)。有非常少的患者可能是做了開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)，那么這部分患者只要是沒(méi)有傷口感染，或者是脂肪液化的情況，一般也是在術(shù)后七到九天進(jìn)行傷口拆線(xiàn)。

  

  01:12
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 9967次

• 膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石的患者是需要切除膽囊的，這樣才能達(dá)到徹底治愈患者疾病的目的；當(dāng)然，如果患者要做手術(shù)治療的話(huà)，術(shù)前的檢查及評(píng)估也是非常重要的，這樣可以排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，而且，手術(shù)當(dāng)中，要有良好的麻醉，手術(shù)以后，要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)，還要注意觀(guān)察患者的腹部癥狀和體征變化。除此之外，膽囊結(jié)石的患者，在進(jìn)行手術(shù)切除之后，即使患者健康的恢復(fù)了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化；而且，膽囊結(jié)石的患者切除之后的膽囊，一定要送病理學(xué)檢查明確診斷，這樣的話(huà)，才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 2201次

• 膽囊結(jié)石需要切除嗎
  對(duì)于有膽囊結(jié)石的患者，如果結(jié)石數(shù)量相對(duì)較多或者個(gè)體較大時(shí)，已經(jīng)影響到膽囊的膽汁儲(chǔ)存，分泌功能的時(shí)候在我們是建議進(jìn)行膽囊切除的，而對(duì)于一些本身無(wú)任何癥狀的患者結(jié)石也較小，而且對(duì)分泌功能以及濃縮功能的影響幾乎沒(méi)有的情況下，也是可以不進(jìn)行手術(shù)的。一旦患者并發(fā)有膽囊炎的情況下，在控制膽囊炎以后及時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，以根治這種膽囊結(jié)石引起的膽囊的炎癥，減少患者在今后的生活中再次并發(fā)膽囊炎的可能，同時(shí)也根治了膽囊結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 1762次

• 膽囊結(jié)石需要膽囊切除嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石一般如果沒(méi)有任何癥狀或者是結(jié)石比較小，是不需要切除膽囊的，而對(duì)于反復(fù)發(fā)生膽囊炎或者是膽絞痛保守治療無(wú)效的膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石一般切除膽囊兩種手術(shù)方式，一種是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)，另外一種方式就是目前采用腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)治療的效果比較理想，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。術(shù)后也要定期的復(fù)查肝膽彩超及肝臟功能，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-08-30 1701次

• 膽囊結(jié)石需要切除嗎
  膽囊結(jié)石要不要切除膽囊，是有嚴(yán)格的外科手術(shù)治療原則的，切除膽囊的原則是，一，膽囊結(jié)石的癥狀，體征比較嚴(yán)重的。二，多發(fā)性膽囊結(jié)石，直徑超過(guò)1厘米的，三，膽囊結(jié)石伴有發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn)，黃疸的。四，膽囊結(jié)石，伴有膽囊壁增厚的，懷疑惡變的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-30 2402次

• 膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石是否需要切除膽囊應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果患病較輕，一般不需要切除膽囊，如果患病較重，則需要切除膽囊。1、不需要切除膽囊：膽囊結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病，與膽汁淤積過(guò)多有關(guān)，會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降等癥狀，治療方式主要與患病嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果患者體內(nèi)結(jié)石體積較小，且數(shù)量較少，沒(méi)有對(duì)膽囊造
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 膽囊結(jié)石需要切除嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，比如說(shuō)，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)切除；膽囊結(jié)石大于兩厘米，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)切除；膽囊結(jié)石即使沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊結(jié)石有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的可能，也建議患者進(jìn)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 516次