老年人心衰大多數(shù)是由原發(fā)性疾病所引起的,主要是由冠心病,高血壓,糖尿病等控制不佳。在治療上要積極的控制原發(fā)性疾病,控制血壓,血糖,給予藥物改善心臟的供血不足。同時(shí)還要避免誘發(fā)因素,控制感染,避免情緒的過(guò)度激動(dòng),過(guò)度勞累。同時(shí)還要加強(qiáng)液體的管理,避免體液潴留。
在藥物治療方面都是以強(qiáng)心利尿,改善循環(huán)的藥物治療為主。利尿劑一般有噻嗪類利尿劑,袢利尿劑,還有螺內(nèi)酯等。應(yīng)用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)有電解質(zhì)的紊亂。同時(shí)還可以給予洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌的收縮,但避免藥物的毒性副反應(yīng),還可以給予硝酸甘油,硝普鈉等來(lái)改善心臟的前后負(fù)荷。在急性期要充分的休息,可以減少身體所需的血量,增加心臟的血液供應(yīng),有利于靜脈血回流和增強(qiáng)心肌的收縮力。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。