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• 術(shù)后患者癲癇無(wú)發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個(gè)問(wèn)題很多人會(huì)問(wèn)。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺(jué)得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃?xún)赡?，不僅是中國(guó)的專(zhuān)家共識(shí)，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個(gè)原因要吃藥。第一個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)手術(shù)本身是個(gè)創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒(méi)有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來(lái)就會(huì)犯癲癇，這個(gè)手術(shù)本身對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)，也是個(gè)創(chuàng)傷，他將來(lái)就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過(guò)吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是說(shuō)癲癇時(shí)間長(zhǎng)了以后，它并不是說(shuō)這個(gè)癲癇，就局限在一個(gè)癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對(duì)稱(chēng)顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過(guò)吃藥來(lái)鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話(huà)，原來(lái)的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說(shuō)次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會(huì)重新又犯起來(lái)，也需要吃藥來(lái)鞏固。再一個(gè)就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過(guò)吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來(lái)說(shuō)兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒(méi)有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時(shí)候沒(méi)有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個(gè)網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個(gè)更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，所以說(shuō)肯定需要吃藥來(lái)鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2389次

• 前列腺癌術(shù)后患者還需要繼續(xù)其它的治療嗎

  前列腺癌的患者，做了根治的手術(shù)以后，是不是要再配合做其他一些治療，這要結(jié)合病人的身體狀況，同時(shí)結(jié)合病人的臨床TNM分期，和手術(shù)中的一些情況去決定。所以有些患者，可能會(huì)結(jié)合做放療、做化療，或者是內(nèi)分泌治療。但是針對(duì)一個(gè)患者，是不是要去幾種方法同時(shí)應(yīng)用，或者是單獨(dú)應(yīng)用一種方法，或者是哪一種方法都不再去用，要和病人的整個(gè)臨床期別，和病人的身體狀況等等，去結(jié)合判斷考慮。

  

  01:04
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 4587次

• 血壓正常了還需要繼續(xù)服用降壓藥嗎
  相信不少高血壓患者都會(huì)有一個(gè)疑問(wèn)，醫(yī)生說(shuō)忘了吃飯也不能忘了吃藥，但是如果血壓都正常了還需要繼續(xù)服用降壓藥嗎？高血壓患者一般是因?yàn)榘l(fā)病原因，例如動(dòng)脈硬化無(wú)法去除，才規(guī)律服藥來(lái)保證血壓正常的，基本上只要一停藥血壓就會(huì)很快反彈。90%以上的高血壓患者都是無(wú)法明確病因的原發(fā)性高血壓無(wú)法鏟除病根，自然一直要靠藥物來(lái)維持血壓平穩(wěn)正常。對(duì)于少數(shù)繼發(fā)性高血壓，能夠去除病因并且血壓保持一段時(shí)間，平穩(wěn)在理想范圍內(nèi)是有停藥指征的，如肥胖引起的，可以通過(guò)減肥解決病源。一般來(lái)說(shuō)血壓控制在理想范圍內(nèi)一般是140/90mmhg以下并維持半年以上的時(shí)間，能夠繼續(xù)堅(jiān)持目前的生活方式和飲食習(xí)慣，在咨詢(xún)醫(yī)生得到肯定后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試慢慢減少降壓藥劑量，直到徹底停藥。減藥期間仍然要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，一旦血壓沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，需要暫時(shí)放棄停藥計(jì)劃繼續(xù)堅(jiān)持吃藥了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  劉東陽(yáng) 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-06-29 11679次

• 泌乳素瘤萎縮還需要繼續(xù)服藥嗎
  垂體泌乳素瘤的患者服用多巴胺受體激動(dòng)劑后垂體泌乳素瘤萎縮，是否需要繼續(xù)服用藥物，這時(shí)主要取決于患者患垂體泌乳素瘤時(shí)垂體瘤的大小以及垂體泌乳素瘤的分泌泌乳素水平情況來(lái)決定的。對(duì)于那些是垂體泌乳素微腺瘤的患者來(lái)說(shuō)，如果泌乳素水平經(jīng)過(guò)服用多巴胺受體激動(dòng)劑后維持2年都在正常范圍，而且垂體磁共振顯示沒(méi)有可見(jiàn)的垂體泌乳素瘤，這時(shí)候可以停藥，但是需要監(jiān)測(cè)泌乳素水平和定期復(fù)查垂體磁共振。而對(duì)于那些垂體泌乳素大腺瘤，尤其是垂體瘤直徑大于3cm的患者，一般即使出現(xiàn)垂體泌乳素瘤萎縮，甚至在磁共振上沒(méi)有可見(jiàn)的垂體泌乳素瘤，這時(shí)候建議仍然繼續(xù)服用多巴胺受體激動(dòng)劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-12 1518次

• 包皮系帶手術(shù)11天了還需要繼續(xù)包扎換藥嗎？
  病情分析：包皮系帶手術(shù)11天左右，是否需要繼續(xù)包扎換藥，一般取決于包皮手術(shù)后傷口恢復(fù)情況，例如大多數(shù)患者包皮系帶術(shù)后11天左右，傷口仍然處于紅腫狀態(tài)，這時(shí)是需要繼續(xù)包扎然后換藥的。但是部分人群術(shù)后11天左右，傷口沒(méi)有存在明顯的紅腫，瘙癢和分泌物增多現(xiàn)象，則無(wú)需繼續(xù)包扎換藥，可以將紗布去掉，保持傷口清潔干爽，但是要避免壓迫傷口。意見(jiàn)建議：建議就診生殖泌尿科面診醫(yī)師，明確傷口的恢復(fù)情況。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，應(yīng)避免同房和手淫，否則會(huì)使傷口部位充血，水腫影響傷口正常愈合。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-30 802次

• 垂體瘤術(shù)后還需要繼續(xù)治療嗎
  整體瘤術(shù)后還是需要繼續(xù)治療的，因?yàn)閱渭兪中g(shù)一般是很難完全治愈垂體瘤的，垂體瘤術(shù)后有可能影響到垂體功能，導(dǎo)致垂體功能低下，所以要注意檢查體內(nèi)的激素水平，根據(jù)檢查結(jié)果應(yīng)用相應(yīng)的藥物補(bǔ)充，而同時(shí)還要注意定期復(fù)查，如果是手術(shù)后存在殘留的話(huà)，可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 1901次

• 化療了8次還需要繼續(xù)化療嗎
  化療了8次是否還需要繼續(xù)化療，取決于患者的具體情況。化療次數(shù)并非固定不變，是否需要繼續(xù)要根據(jù)腫瘤的類(lèi)型、分期、治療效果以及患者的身體耐受情況綜合判斷。如果病情得到較好控制，沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象，患者的身體狀況又難以承受繼續(xù)化療帶來(lái)的副作
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-28 0次

• 化療了8次還需要繼續(xù)化療嗎
  化療了8次是否還需要繼續(xù)化療是不確定的，需要根據(jù)患者身體情況以及化療結(jié)果來(lái)決定?；熓且环N很常用的抗腫瘤治療的方式，屬于一種全身治療。化療一般需要按期治療，不建議延遲。但是有的情況下因?yàn)榛颊呱眢w狀況不允許或者是不能耐受化療、不愿意接受化療的，這種也有可能會(huì)碰到延遲的情況。可以延遲幾天。一般化療需要采
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-21 1947次