對于乳頭肌斷裂致急性二尖瓣反流,需盡早手術(shù)治療,在冠狀動脈造影和CABG前需要安置IABP,其中乳頭肌功能斷裂,主要是由于心臟缺血導(dǎo)致二尖瓣,乳頭肌搜索收縮功能發(fā)生障礙,造成不同程度的二尖瓣脫垂或關(guān)閉不全,從而使心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音。
乳頭肌斷裂極少見,多發(fā)生的二尖瓣后內(nèi)乳頭肌,故在下壁心肌梗死中較為常見,少數(shù)完全斷裂。主要發(fā)生急性二尖瓣大量返流,造成嚴重的急性肺水腫,約1/3的患者迅速死亡。