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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14659次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33632次

• 骨髓纖維化是惡性腫瘤嗎
  骨髓纖維化是屬于血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，確切的說(shuō)是骨髓增殖性腫瘤的一種，主要表現(xiàn)為骨髓中巨核細(xì)胞和粒細(xì)胞顯著增生，伴反應(yīng)性纖維結(jié)締組織沉積，同時(shí)有髓外造血的表現(xiàn)，臨床特點(diǎn)起病緩慢，脾明顯的腫大，外周血中可以出現(xiàn)幼粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞，骨髓穿刺常干抽和骨髓增生低下。骨髓纖維化目前來(lái)說(shuō)不好根治。傳統(tǒng)的治療藥物只能緩解癥狀，延長(zhǎng)生存期，骨髓移植是唯一有可能治愈骨髓纖維化的方法，但是許多人也不適合。它的自然病程一般是在1到30年，中位生存期是在5.7年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 4101次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是惡性腫瘤嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤的一種。它不同于我們一般意義上所說(shuō)的惡性腫瘤，骨髓當(dāng)中主要是膠原增生，纖維組織嚴(yán)重的影響造血功能所引起的一種骨髓增生性的疾病。有不同程度的骨髓纖維組織增生以及發(fā)生在肝，脾，淋巴結(jié)的髓外造血。典型的臨床表現(xiàn)是外周血中可以出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞，并可以有較多的淚滴紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽。中位生存時(shí)間一般來(lái)說(shuō)是五年左右，十年生存率不到20%。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，原發(fā)性的骨髓纖維化也是屬于惡性腫瘤的一種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 3490次

• 骨髓纖維化是血液惡性腫瘤嗎
  骨髓纖維化是骨髓增殖性疾病的一種，主要是起源于造血干細(xì)胞的克隆性增殖，引起細(xì)胞因子不適當(dāng)?shù)尼尫牛瑢?dǎo)致骨髓彌漫性纖維組織增生，定向造血祖細(xì)胞釋放到外周，常常出現(xiàn)貧血、脾臟顯著增大、不同程度的骨質(zhì)硬化等。它屬于血液系統(tǒng)腫瘤性疾病。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1803次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是惡性腫瘤嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種血液系統(tǒng)疾病也算是惡性腫瘤。它是由于某種異常刺激，導(dǎo)致造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血細(xì)胞功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會(huì)引起幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性貧血。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-16 2103次

• 骨髓纖維化是腫瘤么
  骨髓纖維化指的是骨髓中正常的造血組織被纖維組織所代替，正常的造血細(xì)胞受到抑制，從而出現(xiàn)外周全血細(xì)胞減少的一種骨髓增殖性疾病。骨髓纖維化不同于腫瘤。一般我們所說(shuō)的腫瘤是指的腫瘤細(xì)胞在全身器官、系統(tǒng)或者骨髓中無(wú)限制的增殖，而骨髓纖維化骨髓中增殖的不是腫瘤細(xì)胞，而是纖維組織。由于正常的造血細(xì)胞受到抑制，患
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 3799次

• 骨髓纖維化屬于血液病腫瘤嗎
  骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病，不是血液病腫瘤。骨髓纖維化，是由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能，骨髓中增生的是纖維組織，不是惡性的腫瘤細(xì)胞。所以骨髓纖維化不是屬于腫瘤性疾病，而是屬于骨髓增殖性疾病。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 2926次