腦梗塞的急性期,一般為兩周時(shí)間,對急性期的患者是腦梗塞治療的關(guān)鍵時(shí)期主要是給予抗血小板聚集和神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療,當(dāng)病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早給予康復(fù)治療,同時(shí)也可給予丁苯酞以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。
如果患者發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)以內(nèi),適合溶栓時(shí)應(yīng)盡量給予溶栓治療,臨床上常用的藥物包括阿替普酶和尿激酶,抗血小板聚集治療的藥一般應(yīng)用阿司匹林,改善血液循環(huán)治療的藥物臨床上常用的有舒血寧,維腦路通,川芎嗪,也可以應(yīng)用疏血通。
神經(jīng)保護(hù)治療的藥物主要有依達(dá)拉奉,胞二磷膽堿,腦蛋白水解物,奧拉西坦和吡拉西坦,如果患者為低血容量引起的腦分水嶺梗塞時(shí)也應(yīng)給予擴(kuò)容治療,臨床上常用的藥物為706代血漿。如果患者由下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)也應(yīng)給以抗凝治療,常用的藥物包括肝素和低分子肝素。