外傷引起的骨髓炎是指創(chuàng)傷性骨髓炎，它的治療原則包括抗生素的治療，一般來(lái)說(shuō)需要采用局部以及全身的抗生素的使用。要盡量反復(fù)的送檢血液和膿性分泌物，爭(zhēng)取培養(yǎng)到細(xì)菌做藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗生素，必要的時(shí)候需要聯(lián)合用藥，足療程的用藥，療程一般需要達(dá)到4到6周。第二手術(shù)治療，手術(shù)治療就是徹底的清除病灶，清除殘存的細(xì)菌，同時(shí)修復(fù)骨缺損，修復(fù)局部皮膚軟組織。必要的時(shí)候考慮負(fù)壓吸引吸氧排膿。第三營(yíng)養(yǎng)支持治療。骨髓炎病人存在發(fā)熱等情況，容易消耗大量的能量，需要積極的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以及靜脈營(yíng)養(yǎng)，必要的時(shí)候需要輸入血液制品，包括白蛋白，紅細(xì)胞等。
外傷引起骨髓炎怎么治療
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-05-19 1810次
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。
02:29
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-23 14591次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5184次
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怎么治療骨髓炎對(duì)于骨髓炎的患者治療的方法，如果是急性腦髓炎。首先要行炎性細(xì)菌的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗炎藥物，并且在骨髓腔部位，如果有明顯的膿液形成時(shí)?？梢孕泄撬枨徊课荒撘阂?，然后行置管沖洗的治療，從而徹底的治愈急性骨髓炎。如果說(shuō)病人是慢性骨髓炎，也就是在骨髓炎部位已經(jīng)形成竇道，并且竇道長(zhǎng)期反復(fù)的流水流膿的情況，這種情況就需要性骨髓炎部位徹底的清創(chuàng)。將壞死的組織完全的清楚，然后行置管抗炎藥物沖洗治療，并且行膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗炎藥物靜滴，才有可能治愈慢性的骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-07-12 2000次
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骨髓炎怎么治療患者出現(xiàn)了骨髓炎一般要用大量的抗生素進(jìn)行相關(guān)的治療，比如可以使用頭孢類(lèi)或者是氨基甙類(lèi)進(jìn)行治療。主要的還要根據(jù)患者的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)采取對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行相關(guān)的治療，使用的時(shí)間一般是要讓患者的癥狀緩解，體溫正常之后兩周，這時(shí)才能停藥。除了使用消炎藥還要積極的全身治療，比如患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)，含維生素以及能量比較高的食物?；颊咛弁幢容^明顯要積極的進(jìn)行止痛治療，比如使用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，讓患者更好的休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-18 1271次
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怎么治療骨髓炎病情分析：骨髓炎主要就是由于化膿性細(xì)菌感染骨髓所形成的感染性炎癥性疾病。會(huì)引起局部的疼痛，腫脹以及功能障礙，也有可能會(huì)出現(xiàn)局部的皮膚的竇道形成。首先要積極的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，必要時(shí)輸血輸?shù)鞍走M(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)進(jìn)行患肢制動(dòng)以及石膏固定。積極的進(jìn)行局部的抗生素的沖洗，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-07-05 1104次
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骨髓炎怎么治療病情分析：首先要進(jìn)行抗炎治療，還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果是效果不理想，出現(xiàn)慢性骨髓炎，可能患者要進(jìn)行手術(shù)治療。一般患者會(huì)表現(xiàn)為明顯的疼痛，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，甚至是膿毒血癥等。意見(jiàn)建議：急性骨髓炎的時(shí)候，有的時(shí)候要使用足量的有效抗生素進(jìn)行治療，一般要患者體溫正常后使用一周。同時(shí)患者的肢體要抬高，減輕疼痛，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，提高患者的機(jī)體抵抗能力。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-02 602次
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骨髓炎怎么治療骨髓炎患者可以通過(guò)一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-10 0次
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下頜骨髓炎怎么治療下頜骨髓炎首先要進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng)，清除炎癥病灶和肉芽組織，同時(shí)可以在局部區(qū)域放置萬(wàn)古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來(lái)進(jìn)行抗感染治療，在術(shù)中可以取炎癥病灶，術(shù)后送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，最后根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合理有效的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療。下頜骨髓炎患者在手術(shù)治療后需要定期到門(mén)診復(fù)診
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 371次
