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• 胃癌的最主要轉(zhuǎn)移途徑

  胃癌的最主要轉(zhuǎn)移途徑，一般有四個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。直接轉(zhuǎn)移到鄰近器官，如胰腺和橫結(jié)腸等。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞首先侵及局部淋巴管，然后沿淋巴管侵及鄰近淋巴結(jié)。最常見(jiàn)，左鎖骨下靜脈可通過(guò)胸導(dǎo)管進(jìn)入，血源性播散常轉(zhuǎn)移到肝臟，其次是腹膜、肺、腎上腺、腎、腦還有卵巢、骨髓和皮膚，腹腔內(nèi)種植，癌細(xì)胞從漿膜層脫落進(jìn)入腹腔，植入腸壁和盆腔，在直腸周?chē)纬?，結(jié)節(jié)狀斑塊樣團(tuán)塊。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5508次

• 錯(cuò)頜畸形的主要癥狀

  錯(cuò)頜畸形有很多種表現(xiàn)，比較常見(jiàn)的是牙齒的擁擠、錯(cuò)亂。還有一種是牙齒的間隙，也有一種是你所有的牙齒排列都很整齊，但是整個(gè)面部向前凸出，還有一種是上牙覆蓋下牙過(guò)度我們稱(chēng)之為深符合，還有就是上下牙沒(méi)有接觸，稱(chēng)之為開(kāi)頜。同時(shí)還存在一種寬度上的不協(xié)調(diào)，比如說(shuō)上牙弓過(guò)窄或者是下弓過(guò)寬，或者上牙弓過(guò)寬下牙弓過(guò)窄，也有上牙弓過(guò)度的突出下牙弓過(guò)度的后縮，引發(fā)深覆蓋，也有上牙弓過(guò)度的后縮下牙弓過(guò)度凸出，出現(xiàn)上下前牙的反頜，也就是俗稱(chēng)的地包天，以上種種都是錯(cuò)頜畸形的表現(xiàn)。

  

  01:05
  馬俐麗 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-23 1458次

• 口腔頜面部感染的途徑包括哪些？
  主要是由以下五條：1、牙源性，病原菌通過(guò)病變牙或者是牙周組織，進(jìn)入到體內(nèi)發(fā)生感染者，稱(chēng)為牙源性感染，牙齒解剖結(jié)構(gòu)與頜骨直接相連，牙髓以及牙周感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散，由于齲病、牙周病，智齒冠周炎均為臨床常見(jiàn)病，所以牙源性途徑是口腔頜面部感染的主要來(lái)源。2、腺源性，面頸部的淋巴結(jié)既可以繼發(fā)于口腔上呼吸道的感染，引起炎癥改變，淋巴結(jié)感染又可以穿過(guò)淋巴結(jié)被膜向周?chē)鷶U(kuò)散，引起筋膜纖細(xì)的蜂窩織炎。3、損傷性，繼發(fā)以損傷后發(fā)生的感染。4、血源性，機(jī)體其他部位化膿性病灶，通過(guò)血液循環(huán)形成的口腔頜面部化膿性的病變。5、醫(yī)源性，醫(yī)護(hù)人員行局部麻醉，手術(shù)或者是穿刺等操作的時(shí)候，沒(méi)有嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，造成的繼發(fā)感染，稱(chēng)為醫(yī)源性感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 6921次

• 口腔頜面部感染的治療方法
  患者有口腔頜面部的感染通常是要抗感染治療，比如用抗生素，最好是做細(xì)菌培養(yǎng)，做藥敏試驗(yàn)，然后選擇敏感抗生素來(lái)治療。再者就是要找到造成感染的病因，要治療也就是要對(duì)因治療，比如說(shuō)患者有智齒，智齒阻生導(dǎo)致智齒冠周炎，導(dǎo)致口腔頜面部感染，除了要用抗生素之外還要局部處理，所以要做智齒冠周沖洗，甚至膿腫切開(kāi)引流，炎癥得到控制之后要將智齒拔除。如果患者有急性根尖炎癥可能導(dǎo)致頜面部感染，所以要處理牙齒，要做牙齒的根管治療，要做膿腫切開(kāi)引流，還要用抗生素來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-05-05 2680次

• 口腔頜面部感染是怎么回事
  1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端，長(zhǎng)期與外界相通，是人體的暴露部分，各種細(xì)菌在這些部位聚集、滋生、繁殖，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，容易發(fā)生感染。 2、牙齒生長(zhǎng)于上、下頜骨內(nèi)，齲病、牙髓炎和牙周病的病變?nèi)衾^續(xù)發(fā)展，可通過(guò)根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨(dú)有的感染。 3、口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，這些組織的抗感染能力較弱，感染可經(jīng)此途徑迅速擴(kuò)散和蔓延。 4、頜面部的血供豐富，感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥。顏面部的靜脈瓣膜稀少或缺如，當(dāng)靜脈受到擠壓或面部肌肉收縮時(shí)，容易導(dǎo)致血液逆流，特別是內(nèi)毗靜脈和翼靜脈叢直接與顱內(nèi)海綿竇相通，使從鼻根到兩側(cè)口角連線(xiàn)形成的三角區(qū)內(nèi)發(fā)生感染，易向顱內(nèi)擴(kuò)散引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，故稱(chēng)此三角區(qū)為“危險(xiǎn)三角”。面頸部具有豐富的淋巴結(jié)，口腔、顏面及上呼吸道的感染，可經(jīng)淋巴管導(dǎo)致區(qū)域性淋巴結(jié)發(fā)炎，尤其是嬰幼兒淋巴結(jié)發(fā)育不夠完善，較易發(fā)牛腺源性感染。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-11-17 4202次

• 口腔頜面部的創(chuàng)傷有哪些
  病情分析：口腔頜面部創(chuàng)傷可能會(huì)出現(xiàn)大量出血的情況。由于臉部是離大腦比較近的，還有可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性腦損傷，如果出現(xiàn)口腔頜面部創(chuàng)傷，還是要做一個(gè)腦部CT檢查一下。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)口腔頜面部創(chuàng)傷的話(huà)，一定要穩(wěn)定好自己的情緒，如果過(guò)度緊張，可能會(huì)引起大量出血。而且要注意，一定要進(jìn)行抗感染治療。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-03-01 1403次

• 頜面部間隙感染
  頜面部間隙感染是指在口腔，頜面和上頸部各潛在性筋膜間隙當(dāng)中發(fā)生的細(xì)菌性的炎癥的總稱(chēng)。化膿性炎癥彌散的時(shí)候稱(chēng)為蜂窩織炎，局限的時(shí)候稱(chēng)為膿腫。診斷要點(diǎn)：（1）感染都是繼發(fā)性的，常常是牙源性感染，腺源性感染擴(kuò)散所導(dǎo)致的，損傷性，醫(yī)源性，血源性比較少見(jiàn)。化膿性感染的局部表現(xiàn)是，紅，腫，熱，痛和功能性障礙，炎
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-20 230次

• 頜面部間隙感染
  頜面部間隙感染是指在口腔，頜面和上頸部各潛在性筋膜間隙當(dāng)中發(fā)生的細(xì)菌性的炎癥的總稱(chēng)?；撔匝装Y彌散的時(shí)候稱(chēng)為蜂窩織炎，局限的時(shí)候稱(chēng)為膿腫。診斷要點(diǎn)：（1）感染都是繼發(fā)性的，常常是牙源性感染，腺源性感染擴(kuò)散所導(dǎo)致的，損傷性，醫(yī)源性，血源性比較少見(jiàn)?；撔愿腥镜木植勘憩F(xiàn)是，紅，腫，熱，痛和功能性障礙，炎
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-03 1005次