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• 腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

  在腹腔鏡手術(shù)開展的初期，腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著腹腔鏡技術(shù)開展得越來越深入、越來越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以采取腹腔鏡手術(shù)的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個泌尿外科手術(shù)的10%左右。但是像普通外科手術(shù)，大概有70%的手術(shù)可以通過腹腔鏡的手術(shù)來解決。然后婦產(chǎn)科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術(shù)開展的范圍是極廣的，適應(yīng)癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術(shù)，然后這個手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)又能夠達(dá)到很成熟的效果，器械又沒有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術(shù)。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 4929次

• 肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 2737次

• 什么是后路椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)
  臨床中后路的椎間盤鏡下進(jìn)行髓核摘除手術(shù)是用來治療胸腰椎間盤突出的一種微創(chuàng)治療手術(shù)方法。該種手術(shù)方法利用鏡下成像技術(shù)，建立工作通道，可以直接對突出的間盤髓核等組織進(jìn)行摘除，進(jìn)而緩解其對鄰近神經(jīng)根或脊髓的壓迫，減輕相應(yīng)的根性癥狀。臨床中具有起效快，效果明顯，對局部組織的破壞程度低，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點，并且相關(guān)的并發(fā)癥，術(shù)后的感染等情況也較少發(fā)生?；颊咴谶M(jìn)行該手術(shù)后積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，才能更好的進(jìn)行恢復(fù)，改善胸腰椎的功能。而患者還可以結(jié)合一些口服藥物來增強(qiáng)療效。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-24 2827次

• 椎間盤鏡髓核摘除術(shù)
  椎間盤鏡髓核摘除術(shù)是從患者身體側(cè)方或者側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實施手術(shù)操作和觀察，使用同一個孔，是同類手術(shù)中創(chuàng)傷最小，效果最好的，椎間盤突出微創(chuàng)療法。在這個椎間孔鏡之前，由于傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷比較大，致使很多老年人無法耐受，從而不得不忍受病痛和生活的不便。而椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)的開展，使得這部分人群，也能夠輕松地解除病疼。它是一個配備有燈光的管子，在椎間盤纖維環(huán)外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下，可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各類抓鉗摘除突出組織，鏡下祛除骨質(zhì)射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。由此來解除對神經(jīng)根的壓力，消除對于神經(jīng)壓迫造成的疼痛，效果是非常好的。皮膚切口不到一公分，如同黃豆大小，出血量可以忽略不計，事后僅需要縫一針，這種手術(shù)幾乎能夠處理所有類型椎間盤突出的患者，特別是巨大型、脫出型、伴有椎間孔狹窄、可合并有骨質(zhì)增生，黃韌帶肥厚，側(cè)隱窩狹窄等椎間管狹窄的患者。
  語音時長 1:57”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 15709次

• 后路鏡髓核摘除術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：后路鏡髓核摘除術(shù)，也稱為經(jīng)皮椎間盤切除術(shù)，主要用于治療一些腰椎間盤突出癥。如果腰椎間盤突出癥患者沒有明顯的腰椎管狹窄癥表現(xiàn)，腰椎之間沒有不穩(wěn)定，突出的髓核組織不大，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢明顯疼痛或麻木，這些患者可以進(jìn)行該手術(shù)。意見建議：手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床約3-4周。應(yīng)該解決在床上排便的問題。不能坐起來，也不能站著走路。也應(yīng)該適當(dāng)鍛煉背部和腰部的肌肉功能。
  李邦國 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 1502次

• 什么是后路椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)
  病情分析：后路椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)其入路與常規(guī)腰椎間盤切除術(shù)和顯微腰椎間盤切除術(shù)一樣采用后方入路，在內(nèi)窺鏡下直接切除突出椎間盤，與以往不同的是他能徹底切除椎間盤，具有損傷小，恢復(fù)快，醫(yī)生易于掌握等優(yōu)點。意見建議：椎間盤鏡治療腰椎間盤突出是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，隨著椎間孔鏡技術(shù)和單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，該技術(shù)已較少應(yīng)用。但無論何種技術(shù)，在椎間盤術(shù)后均應(yīng)多進(jìn)行腰背部的保護(hù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-22 1602次

• 小開窗髓核摘除術(shù)后多久可以恢復(fù)
  小開窗髓核摘除術(shù)后一般5天到10天左右的時間可以恢復(fù)，但需要根據(jù)個人的體質(zhì)以及護(hù)理情況進(jìn)行判斷。小開窗髓核摘除術(shù)是用于腰椎間盤突出的一種微創(chuàng)手術(shù)，對于皮膚造成的傷害比較小，所以恢復(fù)起來比較快，可以通過小切口的手術(shù)直接摘除病變部位的髓核組織，能夠使受到壓迫的神經(jīng)根達(dá)到減壓的效果，可以用于保守治療以及傳
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 2226次

• 小開窗髓核摘除術(shù)后多久可以恢復(fù)
  小開窗髓核摘除術(shù)作為治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)，其術(shù)后恢復(fù)時間因個體差異而有所不同。一般而言，術(shù)后恢復(fù)時間在數(shù)天至數(shù)月之間，具體取決于個人體質(zhì)、手術(shù)情況及術(shù)后護(hù)理。個人體質(zhì)是影響恢復(fù)時間的關(guān)鍵因素，體質(zhì)較好的患者，身體免疫力強(qiáng)，術(shù)后傷口愈合
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次