腰椎滑脫癥,主要是根據(jù)患者的年齡,相關(guān)的臨床表現(xiàn),以及相關(guān)的癥狀,還有相關(guān)的影像學(xué)檢查,這樣可以制定相應(yīng)的治療方案。比如患者出現(xiàn)了腰部的疼痛,沒有出現(xiàn)明顯的下肢肌力下降,出現(xiàn)肌力減退,一般患者可以進(jìn)行保守治療;比如患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,比如使用美洛昔康,氯諾昔康,患者還可以進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉;一般在患者的腰部可以佩戴腰圍,如果是患者出現(xiàn)了明顯的疼痛,一般患者會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛,以及脊柱側(cè)凸,患者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)受壓癥狀,并且是癥狀進(jìn)一步加重,建議患者要手術(shù)治療。
腰椎滑脫癥的療法
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來(lái)講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說(shuō)前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫,有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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腰椎間盤突出癥的自我療法腰椎間盤突出癥的自我療法,可以采取如下幾種方法,進(jìn)行自我治療,來(lái)緩解一些癥狀。第一就是要臥床休息,在以前治療椎間盤突出癥,手段比較少的時(shí)候,第一個(gè)首先要想到的,就是要臥床休息,避免久坐、久站、走路時(shí)間長(zhǎng);另外就是要保溫、保暖、避免風(fēng)寒;還有就可以進(jìn)行自我按摩治療,就是可以用自己的雙手,在腰部進(jìn)行推按、摩擦,來(lái)進(jìn)行自我按摩治療,也會(huì)緩解一些癥狀。再有就是可以采取功能鍛煉,也就是腰背肌功能鍛煉,最常見的就是趴著,俯臥位做燕飛,就是小燕飛的動(dòng)作。這樣長(zhǎng)時(shí)間的腰背肌功能鍛煉,就可以使腰背肌強(qiáng)壯,這樣對(duì)腰椎的保護(hù)有一定的作用。如果疼痛比較重的時(shí)候,可以口服一些消炎止疼的藥物,或者是局部熱敷一下,局部貼貼膏藥,做做理療都可以。01:58
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腰椎滑脫運(yùn)動(dòng)療法腰椎出現(xiàn)滑脫,這種情況一般是需要手術(shù)治療。當(dāng)然腰椎滑脫在比較輕的情況下,是可以通過(guò)一定的鍛煉來(lái)達(dá)到緩解癥狀的。像一度滑脫或者是輕微的滑脫,可以鍛煉腰背部的肌肉力量,肌肉力量的加強(qiáng),能夠?qū)怪鸬奖Wo(hù)性的作用。能夠緩解腰椎滑脫引起的神經(jīng)根的癥狀。像腰椎滑脫一般是因?yàn)橐粋€(gè)慢性的損傷,或者是一個(gè)急性的損傷引起的。通過(guò)檢查清楚之后,如果癥狀比較嚴(yán)重,一般都是需要手術(shù)治療,當(dāng)然在早期輕度的情況下,可以先這樣保守治療,鍛煉肌肉的力量,如果肌肉力量的加強(qiáng),能夠起到穩(wěn)定性的作用,緩解癥狀的,這就能夠達(dá)到治療的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫的保守療法腰椎滑脫如果程度不嚴(yán)重,癥狀不是特別明顯時(shí),可以采用保守治療的方法。首先患者要注意避免過(guò)度的勞損,久坐等,必要時(shí)可以佩戴護(hù)腰,同時(shí)做一些增強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如小燕飛,五點(diǎn)支撐等,對(duì)維持腰椎的穩(wěn)定有一定幫助。其次,患者可以采用理療,牽引,針灸,關(guān)節(jié)松動(dòng)手法等,可以改善腰椎局部的循環(huán),調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)的紊亂,對(duì)滑脫的治療有一定幫助。最后患者可以采用一定的藥物治療,比如中成藥物,腰痹通痹祺膠囊等,具有活血化瘀,通絡(luò)止痛的效果。也可以采用非甾體消炎藥物塞來(lái)昔布膠囊,依托考昔片等對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療。如果產(chǎn)生神經(jīng)根癥狀時(shí)也可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如神經(jīng)妥樂(lè)平,甲鈷胺片等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腰椎滑脫癥的預(yù)防方法病情分析:保持良好的生活方式,加強(qiáng)腰背肌肉的功能鍛煉,能夠增加腰椎的穩(wěn)定性,拮抗腰椎滑脫的趨勢(shì),平時(shí)要注意限制腰椎關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),減少腰部過(guò)度負(fù)重。意見建議:腰椎滑脫是慢性進(jìn)展性疾病,除了手術(shù)治療之外,做好生活管理也非常重要,發(fā)作期應(yīng)佩戴腰圍,必要時(shí)佩戴支具。肥胖者應(yīng)注意減輕體重,體重過(guò)重會(huì)增加腰椎的負(fù)擔(dān)和勞損,特別是腹部脂肪堆積,會(huì)增加腰椎向前滑脫的趨勢(shì)。
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腰椎滑脫癥的病因有哪些病情分析:引起腰椎滑脫的原因很多的,常見的比如腰椎椎體外傷引起的,還有可能自身腰椎發(fā)育異常的人,腰部長(zhǎng)期慢性疲勞過(guò)度損傷的人,比如重體力勞動(dòng)者,久坐和站立的人,老年女性,換句話說(shuō)就是腰部肌肉韌帶萎縮,再有長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣的人。意見建議:具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實(shí)際病史,醫(yī)生手法查體檢查再結(jié)合片子綜合一起全面評(píng)估一下看看,明確診斷和目前疾病的程度就可以決定下一步針對(duì)性治療方案了。
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
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腰椎滑脫怎么測(cè)量腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線來(lái)進(jìn)行測(cè)量,根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%;二度是指超過(guò)25%,但是不超過(guò)50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過(guò)75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年