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• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4074次

• 做胃癌內(nèi)鏡下切除手術(shù)痛苦嗎

  胃癌就是早期胃癌，內(nèi)鏡下手術(shù)切除做EMR或者是ESD痛苦不痛苦，這個(gè)不同人的感覺是不一樣的。我們?nèi)绻亲鲆粋€(gè)全麻的情況下做手術(shù)，病人是感覺不到痛苦的，因?yàn)樗际窃诼樽淼那闆r下。如果病人比較特殊，心肺功能不好，他不能耐受麻醉的時(shí)候，我們可能會(huì)做清醒的、鎮(zhèn)痛的這樣的手術(shù)，也不會(huì)讓病人有很多的痛苦，都是在這個(gè)可以接受的范圍內(nèi)的。所以不要因?yàn)閼峙聝?nèi)鏡手術(shù)，我就不做這個(gè)治療了，那是不應(yīng)當(dāng)?shù)?。所以做?nèi)鏡手術(shù)大家不要擔(dān)心，基本上是沒有大家想象的那么痛苦。

  

  01:07
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 9928次

• 胃癌需要全切除嗎
  在臨床上，胃癌的患者如果要做手術(shù)的話，并不一定要切除全胃，有的時(shí)候，患者只需要做胃大部切除便可，比如說，如果患者得的是賁門癌，那么這時(shí)候只要做近端胃大部切除便可，但是一定要清掃好患者相應(yīng)的淋巴結(jié)，而且這樣的話才能達(dá)到根治性切除的目的。如果患者得的是胃竇部的癌腫，那么一般來說遠(yuǎn)端胃大部切除便可以了，相應(yīng)的患者也需要將淋巴結(jié)進(jìn)行徹底的清掃，這樣的話才能達(dá)到根治性的切除，需要注意的是，如果患者得的是胃體部的癌腫，那么一般來說要做全胃切除，所以對(duì)于不同部位的胃癌，那么手術(shù)切除的方式不會(huì)相同，所以不能一概而論，因此要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，必須要對(duì)患者的癌腫位置進(jìn)行精確的定位，這樣的話才能夠達(dá)到治愈的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2969次

• 胃癌全胃切除手術(shù)費(fèi)用
  胃癌手術(shù)，又稱為胃癌切除術(shù)，費(fèi)用整體具體要視病情而定。胃癌手術(shù)費(fèi)用不能一概而論，胃癌所需費(fèi)用較高。手術(shù)費(fèi)用又和病理類型、分期、大小位置、是否有轉(zhuǎn)移有關(guān)，胃癌手術(shù)治療，不同醫(yī)院、不同治療方法、治療費(fèi)用也是不同的。早期手術(shù)兩三萬也是有的。晚期的有些花費(fèi)了二三十萬也可能不夠。根據(jù)不同醫(yī)院的收費(fèi)規(guī)律，就手術(shù)這一項(xiàng)的費(fèi)用也是不同的，而且，手術(shù)之外，還有放療的費(fèi)用，以及化療的費(fèi)用。當(dāng)然手術(shù)治療之外，還得考慮一下，其他的治療費(fèi)用，例如，用藥的費(fèi)用等等。所以，做一個(gè)手術(shù)治療的療程，有幾千的、有幾萬的、也有幾十萬的，就要看是在哪家醫(yī)院治療，也要看選的是什么方法治療。其決定因素有胃癌患者的具體病情、身體素質(zhì)和由此選擇的治療方案，治療方案也是決定治療費(fèi)用的關(guān)鍵。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 4814次

• 胃癌手術(shù)都需要切除全胃嗎
  病情分析：胃竇部的胃癌是不需要切除全胃的，所以并不是所有的胃癌都需要進(jìn)行全胃切除。胃癌手術(shù)主要包括病灶的切除和淋巴結(jié)清掃以及消化道重建，根據(jù)患者術(shù)后病理明確是否需要進(jìn)一步的輔助治療。意見建議：胃癌患者手術(shù)以后要注意早期的下床活動(dòng)，建議患者術(shù)后第1天就應(yīng)該下床活動(dòng)，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)，以及提高患者的免疫力，也能夠降低靜脈血栓形成的概率。若患者沒有特殊的臨床表現(xiàn)，可以三天左右進(jìn)食，首先給予流質(zhì)，半流質(zhì)飲食，比如雞蛋羹，肉湯，蔬菜泥等等，逐漸過渡到正常飲食。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 2101次

• 胃癌需要全切除嗎
  病情分析：一般來說胃癌的患者都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)方式要依據(jù)患者胃癌病灶的部位及大小來決定。而且手術(shù)切除的時(shí)候必須要做到根治性的切除，要徹底清除患者的胃周圍淋巴結(jié)才行。意見建議：一般來說胃竇部的胃癌需要進(jìn)行遠(yuǎn)端胃大部切除便可。不需要將全部的胃切除。如果患者的胃癌位于賁門或者是胃體的話，則需要進(jìn)行全胃切除。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-13 1801次

• 胃癌為什么要全胃切除
  發(fā)生胃癌的時(shí)候通常要進(jìn)行手術(shù)治療，胃癌進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候通常要切除包括癌灶在內(nèi)的和可能受浸潤(rùn)胃壁在內(nèi)的胃的部分或者是全部，并且要清除胃周圍的淋巴結(jié)。如果是胃癌的患者癌灶位于胃體，范圍比較大的話是需要進(jìn)行全胃切除的，因?yàn)橹挥羞x擇全胃切除才有可能將癌灶和受浸潤(rùn)的胃壁完全切除，盡量的減少胃癌手術(shù)以后腫瘤的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 395次

• 胃癌全胃切除對(duì)身體有影響嗎
  胃癌全胃切除對(duì)患者的身體肯定會(huì)產(chǎn)生一定的影響。首先胃癌本身就屬于消化功能器官，當(dāng)全胃切除后，容易產(chǎn)生胃腸功能紊亂，其中主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，胃全切后使食管胃括約肌功能下降，患者容易出現(xiàn)胃酸的反流，惡心，嘔吐等癥狀；其次，我們體內(nèi)的鐵和維生素b12大部分是通過胃吸收，胃全切后，體內(nèi)的鐵跟b12
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 252次