嚴重的盆腔炎多表現(xiàn)為高熱及下腹部的疼痛,常以疼痛為主要的癥狀,也有一部分病人發(fā)病遲緩,緩慢形成膿腫,但癥狀反而不明顯,甚至無發(fā)熱。但在查體時發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)或兩側(cè)可捫及包塊,或在子宮后方,子宮直腸凹處觸及包塊,并向后穹窿膨隆,有波動感,觸痛明顯。
此外,直腸受膿腫的刺激,可有排便困難,排便疼痛或者是便意頻發(fā),甚至出現(xiàn)里急后重。如果在月經(jīng)期可表現(xiàn)為經(jīng)期的延長,不規(guī)則的陰道流血。膿腫可自發(fā)性破裂,引起嚴重的急性腹膜炎癥狀。