肺癌引起的惡性胸腔積液，往往生長迅速，可引起患者胸悶，氣喘等不適癥狀。對于惡性胸腔積液的治療，可遵循以下幾點：
一、如胸腔積液較少，患者無明顯癥狀時暫時不予特殊處理。
二、當(dāng)胸腔積液較多，患者胸悶，氣喘明顯時，可行胸腔穿刺置管術(shù)引流積液，緩解患者癥狀。同時明確病理類型，引流完積液可胸腔內(nèi)局部應(yīng)用藥物控制胸水的生長。
三、當(dāng)病理類型明確后建議根據(jù)患者身體情況，盡早行化療、靶向治療或免疫治療，控制病情從而減少胸水的生長。
肺癌的惡性胸腔積液如何治療
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-25 1671次
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胸腔積液如何治療1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。
02:53
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 13346次
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肺癌胸腔積液怎么治療肺癌胸腔積液怎么治療，肺癌胸腔積液，已經(jīng)不是很早期了，是個晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來說，就做一個胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因為它水是從肺和胸，壁層胸膜，在胸腔里產(chǎn)生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產(chǎn)生水了，就可以讓它水停止了，那么同時加化療，或者靶向治療合適的話，靶向藥物治療，這同時水就沒了，所以說是有辦法，這個減低對水，通過外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒有，這是一個把水沒了，省得憋得慌，它不是個根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒有水，連癌都給他治了，化療，通過化療好了。
01:37
劉德若
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-04 12867次
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中醫(yī)如何治療肺癌的惡性胸腔積液針對肺癌引起的惡性胸腔積液，應(yīng)用中醫(yī)的治療方法來治療，主要需要結(jié)合患者的具體病情和結(jié)合患者的癥狀、體征等來辨證的給予中藥湯劑的口服，包括可以應(yīng)用中藥外敷或者穴位貼敷等治療方法來達(dá)到改善患者相關(guān)癥狀的目的。經(jīng)常使用的方劑像葶藶大棗瀉肺湯、十棗湯、五苓散等等。建議患者在確診是因為肺癌引起的惡性胸腔積液，還要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見進(jìn)行規(guī)范的化療、放療等相關(guān)的治療，從而來達(dá)到更好的治療的效果。避免單純的應(yīng)用中醫(yī)的治療方法來治療惡性胸腔積液，有可能會導(dǎo)致病情的延誤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-02-28 2815次
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如何治療惡性胸腔積液惡性胸腔積液的治療包括原發(fā)病的治療和胸腔積液的治療，部分小細(xì)胞肺癌所致的胸腔積液全身化療有一定療效，縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者可以局部放射治療，胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見并發(fā)癥及胸水生長迅速。因大量積液而壓迫導(dǎo)致呼吸困難，甚至出現(xiàn)死亡的情況，反復(fù)胸腔穿刺抽液，但反復(fù)抽液可以使蛋白丟失過多，效果不理想?？梢赃x擇化學(xué)性胸膜固定術(shù)，在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔內(nèi)注入一些抗腫瘤藥物，也可以在胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞局部浸潤的活性，并使胸膜粘連。此外胸腔內(nèi)插管持續(xù)引流，目前多選用細(xì)管引流，具有創(chuàng)傷小，易固定，效果好，可隨時胸腔內(nèi)注入藥物等優(yōu)點。語音時長 1:37”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 1576次
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中醫(yī)如何治療肺癌的惡性胸腔積液病情分析：使用肺癌消瘤方等中藥，穴位外貼抗癌排毒膏，穴位貼敷五子二皮散。用藥一療程后飲食增加，惡心嘔吐消失，兩個療程后肺癌胸水得到控制，三個療程后左胸腫瘤縮小到肺癌胸積水完全消失。意見建議：雖然西醫(yī)中有多種治療方案，多是預(yù)后不良或者出現(xiàn)反復(fù)。所以，建議肺癌胸水只有采取積極有效的中醫(yī)藥治療才是理想的辦法。
蘭守夕
主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院
2020-02-25 1202次
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胸腔積液如何治療病情分析：胸腔積液的治療，要參考胸內(nèi)液體的量和引起胸腔積液的原因。比如單純的胸腔積液，良性病變多采取保守治療，使用抗生素如頭孢哌酮，如果積液達(dá)到中等量，就需要進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。如果是晚期肺癌的胸腔積液，則其治療非常困難，效果不佳。意見建議：發(fā)生胸腔積液時，建議多攝入蛋白質(zhì)含量豐富的食物，有利于提高血漿蛋白質(zhì)水平，促進(jìn)積液吸收。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素，多休息，保存體力。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-08-17 2603次
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胸腔積液稠如何治療胸腔積液稠的話，我們要注意，胸腔積液可能是量比較多，而且是不是有化膿的可能。所以胸腔積液應(yīng)該及時的進(jìn)行穿刺引流，然后做細(xì)菌培養(yǎng)；細(xì)菌培養(yǎng)之后，通常會有藥敏實驗，根據(jù)這個藥敏實驗，及時的使用抗生素控制感染。另外一個治療方法，我們是以胸腔穿刺引皮質(zhì)流術(shù)為主，皮質(zhì)引流流術(shù)后，我們要把皮膚和這個管子進(jìn)行妥善
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 217次
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肺部胸腔積液如何治療胸腔積液形成的原因比較多，常見的原因有心力衰竭、肝硬化、低蛋白血癥、腎病綜合征、肺癌、結(jié)核菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、結(jié)締組織病等。對于肺部胸腔積液的治療，應(yīng)結(jié)合具體的病情。比如結(jié)核性的胸腔積液，應(yīng)充分引流積液，診斷明確后積極抗結(jié)核治療。部分患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕結(jié)核菌的炎癥反應(yīng)。肺炎引起的胸腔
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 385次
