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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31802次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18183次

• 鼻咽癌病人能吃梅菜扣肉嗎
  可以吃的，但是不建議經(jīng)常吃，因?yàn)槊凡丝廴庵竞勘容^高的，而且梅菜里面含有一定的亞硝酸鹽，對(duì)于鼻咽癌的患者本人可能會(huì)有一定的影響。對(duì)于鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)，在飲食方面建議清淡一些，以高蛋白低脂肪的食物為主，而且需要多吃蔬菜，多吃水果，當(dāng)然更加重要的還是需要進(jìn)行針對(duì)性治療，目前比較常用的治療方法就是放療，根據(jù)患者的病情程度，還有可能需要結(jié)合化療，或者是其他中醫(yī)中藥治療。在治療過(guò)程當(dāng)中，需要定期復(fù)診觀察病情的恢復(fù)情況，治療結(jié)束以后，還需要長(zhǎng)期復(fù)查，因?yàn)橛胁糠只颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-09 2510次

• 鼻咽癌能吃空心菜嗎
  鼻咽癌能吃空心菜，患者不用過(guò)于擔(dān)心。鼻咽癌是臨床上比較少見的惡性腫瘤，但是在我國(guó)的局部地區(qū)發(fā)病率非常高，大約10萬(wàn)分之20，這個(gè)疾病跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性。早期的患者癥狀常常不是太明顯，病情進(jìn)展以后患者會(huì)有鼻涕出血。行鼻咽鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶，并且取得病理活檢，可以明確診斷。進(jìn)一步行CT，磁共振檢查，有助于評(píng)價(jià)腫瘤的大小，侵潤(rùn)的情況。由于這個(gè)部位解剖比較復(fù)雜，很難通過(guò)手術(shù)的方式根治這個(gè)腫瘤，因此放射治療是這個(gè)疾病重要的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-21 1741次

• 鼻咽癌能吃梅菜嗎
  病情分析：鼻咽癌的患者還是少吃或盡量不吃梅菜，因?yàn)槊凡藢儆陔缰破?，腌制品中含一定的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽本身就有一定的證據(jù)表明有致癌性。故在鼻咽癌的患者中，盡量不要吃一些腌制品。意見建議：目前臨床上對(duì)造成鼻咽癌的因素可有以下幾點(diǎn)：吃腌制品，吸煙的患者，或有家族鼻咽癌遺傳史的患者，eb病毒感染的患者。所以我們?cè)谄綍r(shí)一定要保持健康的飲食，少吃一些咸菜，梅菜等腌制品。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-22 801次

• 鼻咽癌不能吃什么菜
  病情分析：鼻咽癌的患者，一般情況下，是不能吃腌制品的，如梅菜，咸菜等，此中富含亞硝酸鹽，具有一定的致癌因子。還需要少吃長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存的食物，長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存的食物，局部可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)毛的情況，這是因?yàn)榫植拷M織霉變。意見建議：對(duì)于鼻咽癌的患者應(yīng)該多吃一些富含維生素類的食物，攝取充足的蛋白質(zhì)，低鹽低脂飲食，少吃辛辣以及刺激性的食物，多以清淡飲食為主。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-24 1001次

• 鼻咽癌能吃空心菜嗎
  鼻咽癌能吃空心菜，鼻咽癌是比較少見的惡性腫瘤，但是在我國(guó)的局部地區(qū)發(fā)病率非常高，跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性，病情進(jìn)展后可能直接出現(xiàn)鼻出血現(xiàn)象。鼻咽癌的主要的治療方法有化療、放療、手術(shù)治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療等，患者注意保持鼻腔清潔，不要
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌能吃紅糖嗎
  鼻咽癌患者是可以吃紅糖的，紅糖具有補(bǔ)虛補(bǔ)血的作用，適合鼻咽癌患者服用。但是這里要注意的是，如果患者本身還有糖尿病的話，就不適合吃紅糖了。另外鼻咽癌患者適合吃高蛋白高維生素的食物，我們也不能吃過(guò)量的紅糖，如果吃過(guò)量的紅糖，就會(huì)影響其他食物的攝入。鼻咽癌是發(fā)生在我們鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，惡性程度比較高，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 141次