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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6538次

• 濕疹需要做哪些檢查確診

  濕疹的確診，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和，它的一些變化病史，比如說它在早期的時候，急性期的時候，它可能會有紅斑、丘疹、水腫，容易有糜爛、滲出。在亞急性期可能會有結(jié)痂，會有暗紅斑，在慢性期可能會有丘疹、皮膚苔蘚樣變等等的變化。主要是根據(jù)臨床皮損的表現(xiàn)形式，還有它的變化的過程，還有它病史是不是有反反復(fù)復(fù)的過程等等，進(jìn)行診斷。當(dāng)然也有一些，可能需要和其他的疾病進(jìn)行鑒別診斷，我們可以通過皮膚鏡的檢查、皮膚CT的檢查，還有皮膚病理的檢查進(jìn)行鑒別診斷，比如說像陰囊的濕疹、派杰特病，主要是靠病理，比如說頭皮的皮炎、濕疹和銀屑病的鑒別，我們可能主要靠皮膚鏡的鑒別。所以濕疹的診斷，主要是靠臨床，也有時候要做一些實驗室檢查，鑒別診斷。

  

  01:27
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-28 3397次

• 何謂血管性癡呆？
  血管性癡呆是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的癡呆，換句話說任何腦血管病都可以引起血管性癡呆。復(fù)發(fā)性的雙側(cè)腦血管病如心源性腦梗死和廣泛的小血管病變，如高血壓或血管炎，更容易引起多發(fā)性梗死性癡呆。大動脈腦血管病、粥樣硬化或栓塞，都可以使腦體積減小，多次梗死的體積累計達(dá)到50~100毫升時即可出現(xiàn)癡呆。另外重復(fù)多次卒中，患者常常有多種神經(jīng)功能障礙，如失語、失用、健忘等，最終導(dǎo)致或加重癡呆。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-06 1591次

• 血管性癡呆治療
  血管性癡呆是癡呆中最常見的原因，血管性癡呆包括：多發(fā)性梗死性癡呆，戰(zhàn)略性部位的單個梗死，皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病，伴腦血管病的阿爾茲海默病，結(jié)節(jié)性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。什么是血管性癡呆？是與血管性因素有關(guān)的癡呆，通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因，缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導(dǎo)致的認(rèn)知喪失，較個人以前有顯著下降，足以影響日常生活和工作能力。血管性癡呆的治療原則有哪些？最主要的治療目的是為了延緩癡呆，提高患者的日常生活能力，那么癡呆的治療主要包括，第一個是可控性的因素，也就是說腦血管疾病的可控因素，比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓，腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預(yù)。另外，對于生活習(xí)慣一些改善，比如戒煙限酒，飲食，加強(qiáng)鍛煉。能夠促進(jìn)癡呆改善的藥物有：膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、加蘭他敏；谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛；抗氧化劑，比如斯萊吉蘭；腦代謝復(fù)活劑，比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦；離子拮抗劑,比如尼莫地平；還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認(rèn)知功能，
  語音時長 2:34”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 3394次

• 血管性癡呆要做哪些檢查確診
  病情分析：血管性癡呆是在腦血管疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，注意力下降，影響生活和工作的質(zhì)量。一般情況下要做頭ct明確腦實質(zhì)的情況，進(jìn)一步查腦動脈血管了解腦血管動脈硬化和狹窄的情況。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，平穩(wěn)降壓，控制糖尿病，防治心臟病，戒煙戒酒。肥胖的病人要適當(dāng)控制體重，規(guī)律生活，保證充足的睡眠。平時要有家人看護(hù)照顧，防止走失。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1002次

• 血管性癡呆如何確診
  病情分析：患者出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，并且認(rèn)知功能減退影響到了患者的生活，認(rèn)知功能減退與腦血管病是有明顯的相關(guān)性的，這種癡呆是腦血管病導(dǎo)致的，這樣可以確診血管性癡呆。意見建議：建議患者還要完善顱腦核磁共振檢查，明確顱內(nèi)的病變情況，要注意完善血管檢查，評估血管的情況。除了藥物治療之外，也建議患者進(jìn)行認(rèn)知功能的訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次