利尿藥物也是常用的降壓的藥物，它的作用特點(diǎn)是使血容量減少，心輸出量降低，細(xì)胞外液容量縮減，總外周阻力下降，血管對(duì)升壓物質(zhì)的敏感性降低。
鈉攝入過(guò)多，水鈉潴留導(dǎo)致體內(nèi)血容量過(guò)多，是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)重要原因，利尿劑主要是通過(guò)為了排鈉來(lái)降低血壓，是降壓治療的基礎(chǔ)用藥，幾乎能和其他任何降壓藥物聯(lián)合使用。作用的優(yōu)點(diǎn)就是作用比較緩和，降壓平穩(wěn)，老年人使用比較安全；另外，可以增加普利類(lèi)，沙坦類(lèi)降壓藥的降壓效果，對(duì)于高血壓合并水腫和心衰者療效更滿(mǎn)意。
目前在臨床中使用的利尿劑包括噻嗪類(lèi)的利尿劑，像氫氯噻嗪，還有袢利尿劑，比如像呋塞米，還有醛固酮拮抗劑，比如像螺內(nèi)酯等，主要的缺點(diǎn)就是降壓作用是比較弱。另外，在使用過(guò)程中，對(duì)于血糖、血脂可能會(huì)有影響；另外還可能會(huì)干擾尿酸的代謝，常會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。對(duì)于噻嗪樣利尿劑，比如像吲達(dá)帕胺等，長(zhǎng)期使用會(huì)有低血鉀的風(fēng)險(xiǎn)。醛固酮拮抗劑在使用過(guò)程中會(huì)有高血鉀的風(fēng)險(xiǎn)。
以上方案僅供參考，具體藥品使用一定要結(jié)合患者的具體情況，根據(jù)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。
