利尿藥物也是常用的降壓的藥物，它的作用特點是使血容量減少，心輸出量降低，細胞外液容量縮減，總外周阻力下降，血管對升壓物質(zhì)的敏感性降低。
鈉攝入過多，水鈉潴留導(dǎo)致體內(nèi)血容量過多，是導(dǎo)致高血壓的一個重要原因，利尿劑主要是通過為了排鈉來降低血壓，是降壓治療的基礎(chǔ)用藥，幾乎能和其他任何降壓藥物聯(lián)合使用。作用的優(yōu)點就是作用比較緩和，降壓平穩(wěn)，老年人使用比較安全；另外，可以增加普利類，沙坦類降壓藥的降壓效果，對于高血壓合并水腫和心衰者療效更滿意。
目前在臨床中使用的利尿劑包括噻嗪類的利尿劑，像氫氯噻嗪，還有袢利尿劑，比如像呋塞米，還有醛固酮拮抗劑，比如像螺內(nèi)酯等，主要的缺點就是降壓作用是比較弱。另外，在使用過程中，對于血糖、血脂可能會有影響；另外還可能會干擾尿酸的代謝，常會誘發(fā)痛風(fēng)。對于噻嗪樣利尿劑，比如像吲達帕胺等，長期使用會有低血鉀的風(fēng)險。醛固酮拮抗劑在使用過程中會有高血鉀的風(fēng)險。
以上方案僅供參考，具體藥品使用一定要結(jié)合患者的具體情況，根據(jù)專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。
