龜頭潰瘍和梅毒的區(qū)別主要指的是和一期梅毒一種叫做硬下疳的皮膚損害的鑒別,因為這種硬下疳也可以表現(xiàn)為龜頭的潰瘍,所以在臨床上需要和一般的龜頭潰瘍相鑒別。
首先說一下一般的龜頭潰瘍,多數(shù)是由于外傷或者是皮膚過敏、起水泡等龜頭局部出現(xiàn)皮膚的破損,然后繼發(fā)細(xì)菌感染之后出現(xiàn)的,這種潰瘍一般會具有紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)的特點,而梅毒的硬下疳,典型的表現(xiàn)為單個直徑為1~2厘米大小的這種橢圓形的潰瘍,一般基底或者周邊會有一些水腫,并且摸上去會有一種軟骨樣的硬度,這種硬度好像是摸鼻子的感覺,表面會有一些漿液性的分泌物,總體看上去是比較清潔的,里面含有大量的梅毒螺旋體,傳染性非常的強(qiáng);
另外非常重要的一點是,這種梅毒的硬下疳,一般是沒有癢痛不適的感覺的;還有一點是,如果未經(jīng)治療,這種硬下疳一般經(jīng)過3~4周左右也可以自行消退,然后人體就會進(jìn)入一種沒有癥狀的潛伏期梅毒狀態(tài);還有一點是梅毒的硬下疳出現(xiàn)1~2周之后,一般腹股溝淋巴結(jié)或者是附近的淋巴結(jié)會有一種腫大,但是這種腫大一般是無痛性的。
而一般的龜頭潰瘍,由于是一種細(xì)菌感染,是一種炎癥性的病變,所以說,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,多數(shù)伴有壓痛;另外,梅毒的硬下疳,如果是發(fā)生2~3周之后,如果查血檢測梅毒的兩個抗體的話,也可以出現(xiàn)陽性的反應(yīng)。
以上就是一般的龜頭潰瘍和梅毒的硬下疳的主要鑒別點。