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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 11392次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 84392次

• 隱球菌性腦膜炎
  腦膜炎是指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變，可以由細(xì)菌，病毒，真菌，螺旋體，原蟲(chóng)，立克次體，腫瘤，與白血病等各種生物性致病因子，侵犯軟腦膜和脊髓膜所引起。其中隱球菌性腦膜炎，是一種真菌性的腦膜炎，這種隱球菌可以在鴿子糞中找到。隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類(lèi)或變種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的一種深部真菌感染，健康人是不容易患與真菌有關(guān)的腦膜炎的，但對(duì)那些hiv病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類(lèi)免疫缺陷性病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-22 2064次

• 隱球菌腦膜炎的首選藥物
  隱球菌性腦膜炎治療的藥物首選的是兩性霉素B，有一些患者如果對(duì)兩性霉素B的副作用不耐受或者是副作用非常大，患者也可以應(yīng)用5-氟胞嘧啶或者是氟康唑等藥物進(jìn)行治療。隱球菌性腦膜炎的患者非常容易出現(xiàn)腦積水、顱內(nèi)高壓、腦水腫等情況，患者需要及時(shí)的應(yīng)用脫水的藥物來(lái)降低顱內(nèi)的壓力。患者如果沒(méi)有改善顱內(nèi)的壓力，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦疝形成，從而使患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命，所以對(duì)于隱球菌感染的腦膜炎的患者來(lái)說(shuō)一定要及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-16 4395次

• 隱球菌性腦膜炎哪里治
  病情分析：這種類(lèi)型的腦膜炎是真菌感染所導(dǎo)致的，治療比較復(fù)雜而且剛開(kāi)始不容易確診。建議去當(dāng)?shù)氐氖〖?jí)三甲醫(yī)院就診，找專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生系統(tǒng)治療。意見(jiàn)建議：隱球菌性腦膜炎必須要抗真菌治療，根據(jù)患者的身體整體情況，進(jìn)行體統(tǒng)的治療，越早期治療，效果越好，避免出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-06-30 1303次

• 隱球菌性腦膜炎傳染嗎
  相對(duì)來(lái)說(shuō)，隱球菌性腦膜炎也是可以傳染的，傳染的途徑相對(duì)較多，比如說(shuō)如果有顱腦損傷的患者，細(xì)菌可以通過(guò)開(kāi)放型的顱腦損傷的創(chuàng)口，進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)腦膜炎的情況發(fā)現(xiàn)，另外如果是在副鼻竇，中耳炎或者乳突炎，都有可能從鄰近的病灶向顱內(nèi)進(jìn)行感染，或者繼發(fā)于群血癥，敗血癥，身體其他部位的化膿性病灶感染。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-29 3601次

• 隱球菌性腦膜炎可以選用的藥物
  隱球菌性腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，其治療藥物主要包括抗真菌藥、免疫調(diào)節(jié)藥以及對(duì)癥治療藥物。在抗真菌藥物中，兩性霉素B、氟康唑和5-氟胞嘧啶等是常用的選擇。1、兩性霉素B作為廣譜抗真菌藥，對(duì)隱球菌具有較強(qiáng)的殺滅作用，是治療隱球菌性腦
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 隱球菌性腦膜炎可以選用的藥物
  隱球菌腦膜炎是由隱球菌感染造成的腦膜炎，選用的藥物一般有三種，第一兩性霉素B，兩性霉素B分兩種，一是普通的兩性霉素B，副作用大，但便宜，二是兩性霉素B脂質(zhì)體，效果相似，但副作用更小，是可價(jià)錢(qián)很貴；第二類(lèi)是氟胞嘧啶；第三類(lèi)是氟康唑。一般在早期強(qiáng)化治療需要兩藥,甚至三藥聯(lián)用，兩性霉素B加氟胞嘧啶加氟康唑
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 130次