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• 冠心病堵多少搭橋

  冠心病的病人是否要選擇搭橋，主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴(yán)重程度，還有他的部位?？傮w上面說，如果是冠心病的病人，你是三支血管都有彌漫性狹窄，甚至伴有左主干的病變，同時(shí)又合并有糖尿病，還有其他的病變，這個(gè)時(shí)候選擇搭橋治療可能是一個(gè)比較好的選擇。因?yàn)榇顦蛑委煟驮谝恍?fù)雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看，它的長期的效果是優(yōu)于介入治療的。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4282次

• 冠心病搭橋支架的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術(shù)，還有一個(gè)就是冠脈搭橋手術(shù)。這兩個(gè)實(shí)際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，相對來說風(fēng)險(xiǎn)會比較小，那么出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個(gè)單位不一樣，整體風(fēng)險(xiǎn)是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術(shù)，這個(gè)是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環(huán)等等一系列的這個(gè)措施。所以它的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個(gè)非常成熟的治療冠心病的技術(shù)。經(jīng)過這么多年的發(fā)展，那么絕大多數(shù)病人，還是可以平安下臺的。

  

  01:16
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 7388次

• 冠心病搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  患有冠心病的患者進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)也有可能會出現(xiàn)一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。首先，由于患者存在冠心病的基礎(chǔ)疾病，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，心源性休克，有可能會出現(xiàn)猝死。另外，患者在手術(shù)的過程中，有可能會出現(xiàn)麻醉意外，也有可能會危及生命?；颊咴谑中g(shù)以后，有可能會出現(xiàn)手術(shù)部位的感染，或者傷口不愈合的情況，尤其是一些伴隨有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者。另外，心臟搭橋手術(shù)以后還有可能會出現(xiàn)心包積液，下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，還有可能會出現(xiàn)一些難以預(yù)計(jì)的并發(fā)癥。手術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，對患者進(jìn)行整體評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，對于存在手術(shù)指征的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:25”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 2068次

• 冠心病的有哪些手術(shù)治療方式
  冠心病的手術(shù)治療主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，和冠狀動脈旁路移植手術(shù)。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，是將一根細(xì)長的導(dǎo)管進(jìn)入冠狀動脈的開口，在冠狀動脈狹窄處安放支架，來實(shí)現(xiàn)冠狀動脈的再通，改善心肌供血。另外，有些患者由于病情比較嚴(yán)重，患者冠狀動脈主干狹窄或者出現(xiàn)冠狀動脈多支病變，這樣的患者單純應(yīng)用介入治療效果欠佳，這樣的患者還需要進(jìn)行冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是心臟搭橋手術(shù)。一般選用大隱靜脈作為移植血管，從冠狀動脈主干建立血管橋，繞過狹窄或者閉塞的冠狀動脈到達(dá)冠狀動脈狹窄的遠(yuǎn)端，從而改善心肌供血。通過手術(shù)治療可以改善心肌供血，降低冠心病患者的死亡率。
  語音時(shí)長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-06 1561次

• 冠心病搭橋手術(shù)的方式有哪些
  病情分析：冠心病搭橋手術(shù)的方式包括三種：第一，體外循環(huán)下搭橋，即將人的血液引到體外，經(jīng)過人工心肺機(jī)處理打入體內(nèi)，在心臟停止下完成搭橋手術(shù)。第二，不停跳冠狀動脈搭橋手術(shù)，即不使用人工心肺機(jī)，在心臟跳動下用固定器讓心臟局部不動完成手術(shù)。第三，微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：微創(chuàng)手術(shù)使用的患者較少，通常適用于簡單病變的患者。不停跳搭橋手術(shù)適用于肺功能不好的老齡患者。停跳下搭橋手術(shù)適用于年輕病人，其遠(yuǎn)期效果相對較好。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 冠心病搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：冠狀動脈搭橋手術(shù)，也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)性。容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)。室間隔穿孔甚至還會引起心律失常、心衰，也容易導(dǎo)致傷口處出現(xiàn)感染的情況，所以術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，還要注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生?；颊咭郧宓紫娘嬍碁橹?，要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-03 1104次

• 冠心病能不搭橋手術(shù)嗎
  冠心病患者如果有搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥，仍然建議做搭橋手術(shù)。冠心病患者搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥是：一，藥物治療不能緩解，或頻發(fā)的心絞痛患者。二，冠狀動脈造影證實(shí)是左主干病變或者有嚴(yán)重的三支病變的患者。三，介入性治療失敗或者是cabg術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者。四，心肌梗死后心肌破裂，心包填塞，室間隔穿孔，乳頭肌斷裂引起
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 148次

• 冠心病患者術(shù)后的活動方式有哪些?
  ?冠心病患者平時(shí)應(yīng)該選擇比較舒適，舒緩的一些運(yùn)動項(xiàng)目，比如步行，慢跑，騎自行車，打太極拳。第一、步行，患者可以每天散步半小時(shí)或者是一個(gè)小時(shí)，但是一定要注意步行時(shí)步抬要穩(wěn)定，呼吸自然，防止摔倒。第二、慢跑，慢跑前首先要注意做好運(yùn)動準(zhǔn)備，換上合適的運(yùn)動鞋，跑步時(shí)在保持輕松的步伐并地面和周圍的環(huán)境防止跌倒
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 131次