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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 3827次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17633次

• 甲狀腺癌怎么分期
  在臨床上，按照患者的年齡、甲狀腺癌的類型、有無出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、腫瘤的大小，可以將甲狀腺癌分為四期。I期指的是45歲之前的分化型甲狀腺癌，并且，沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，腫瘤小于兩公分的。II期指的是45歲之前，分化型甲狀腺癌，有腦轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移的，腫瘤直徑大于4cm以上的。III期指的是腫瘤直徑4cm以上，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的。IV期指的是45歲之后出現(xiàn)的分化型甲狀腺癌，腫瘤直徑大于4cm且出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的，甲狀腺未分化癌。所以，對于甲狀腺癌的分期，認(rèn)識上一定要全面，這樣才有利于患者的治療。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 2151次

• 甲狀腺癌分期
  對于甲狀腺癌的患者，首先可以根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移分為早期、中期、晚期。對于早期的患者多考慮其腫瘤數(shù)目較少，而且最大腫瘤的直徑在2個cm以內(nèi)，對于中期的患者腫瘤直徑多介于2到4cm之間，如果腫瘤的最大直徑超過4個cm，多考慮為晚期。另外根據(jù)病理分型，可以將甲狀腺癌分為濾泡癌、乳頭狀癌以及髓樣癌、未分化癌。對于早期以及中期的甲狀腺癌患者來說需要考慮及時的予以外科手術(shù)進(jìn)行根治性的治療，而且在手術(shù)之后患者需要長期的服用左甲狀腺素鈉片予以積極的治療。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-31 3057次

• 甲狀腺癌怎么分期的?
  病情分析：甲狀腺癌是通過影像學(xué)檢查，并結(jié)合DNA分析系統(tǒng)來進(jìn)行分期的，可以分為4個階段，一期，二期是屬于早期甲狀腺癌，3期4期是屬于甲狀腺癌晚期，包括甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是血型轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移的。意見建議：患有甲狀腺癌這種情況最好先去正規(guī)的醫(yī)院檢查，結(jié)合影像學(xué)報告以及活組織病理學(xué)檢查，明確具體的病理類型和病理分期。一旦確診以后要盡早的配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，同時術(shù)后配合放化療來進(jìn)行治療，同時 日常生活中也要加強個人的飲食和生活護(hù)理，保持清淡均衡飲食模式，也要保持樂觀的心態(tài)并定期復(fù)查。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2023-04-27 802次

• 甲狀腺癌怎么分期
  病情分析：甲狀腺癌是從甲狀腺腫瘤大小、甲狀腺癌是否有淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移三方面進(jìn)行分期的；根據(jù)甲狀腺腫瘤大小的分期，分為T0、T1、T2、T3、T4期；根據(jù)淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移的分期，分為N0和N1；根據(jù)癌細(xì)胞是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分期，分為M0和M1期。意見建議：建議甲狀腺癌患者平時不要熬夜，放松心情，不要著急，還需要補充一些含維生素和礦物質(zhì)的食物來增強自身的免疫力。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-19 1201次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內(nèi)照射，各有其治療指征，根據(jù)病理類型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 423次

• 甲狀腺癌的護(hù)理
  甲狀腺癌的護(hù)理包括：術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前有：第一，心理護(hù)理，做好并能及家屬的安慰解釋工作，關(guān)心體貼，并能滿足其合理的要求，使病人以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。第二，出現(xiàn)氣管壓迫癥狀的病人，應(yīng)采取半臥位，安靜休息，保持呼吸道通暢，常常備好氣管切開包，氣管內(nèi)插管，吸引器，氧氣等急救物品。第三，出現(xiàn)局部突然腫脹，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 377次