妊娠期甲亢對妊娠的負(fù)面影響主要是胎停、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝等。如果患者甲亢沒有得到控制,建議患者不要懷孕。如果患者正在接受抗甲狀腺藥物治療,而患者的血清TT3、TT4達(dá)到正常范圍,停用抗甲狀腺藥物或者應(yīng)用抗甲狀腺藥物的最小劑量可以懷孕。
如果患者為妊娠期間發(fā)現(xiàn)的甲亢,可以選擇繼續(xù)妊娠,可以選擇抗甲狀腺藥物治療和妊娠中期手術(shù)治療,禁忌碘131治療。有效的控制甲亢可以明顯的改善妊娠的不良結(jié)果??辜谞钕偎幬锏倪x擇,在妊娠的前3個(gè)月首選丙硫氧嘧啶,在妊娠3個(gè)月以后首選甲巰咪唑。在懷孕期間需要每個(gè)月監(jiān)測甲功五項(xiàng)1次,根據(jù)甲功結(jié)果調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。