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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3499次

• 耳聾患者的飲食禁忌癥有哪些

  首先要分析引起耳聾的原因，如果是由于耳朵的炎癥引起，像急性的外耳道炎、急性的中耳炎等等。我們?cè)谶M(jìn)食的時(shí)候，一定要避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒。如果是由于突發(fā)性耳聾或梅尼埃氏病等等，引起的神經(jīng)性耳聾，這時(shí)候要注意調(diào)節(jié)自己的生活，像注意睡眠、注意避免過(guò)勞，以及避免精神或心理產(chǎn)生的壓力。梅尼埃氏病，病人一定要低鹽飲食等等。所以在我們有耳聾的時(shí)候，我們一定要注意尋找病因，尤其是在急性的耳聾出現(xiàn)，我們要盡早到醫(yī)院就診，通過(guò)檢查明確病因診斷以后，盡早的開(kāi)始治療，多數(shù)病人耳聾的情況，能得到不同程度的改善。

  

  01:23
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 51477次

• 中樞性尿崩癥
  是由于下丘腦抗利尿激素合成分泌不足，或者是腎臟對(duì)精氨酸加壓素反應(yīng)缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加壓素降解過(guò)快，而引起的一組臨床綜合征，主要表現(xiàn)就是多尿、煩渴、多飲和低滲尿。病變?cè)谙虑鹉X神經(jīng)垂體者就稱(chēng)為中樞性的尿崩癥，而病變?cè)谀I臟者就稱(chēng)為腎性的尿崩癥。中樞性的尿崩癥的病因有非常多，主要有幾個(gè)，一個(gè)是先天性的，受遺傳這些基因突變的影響，還有的就是獲得性的中樞性尿崩癥，一般的多見(jiàn)于一些感染，比如有細(xì)菌性腦膜炎，病毒性腦膜炎，結(jié)核，流行性出血熱，梅毒，真菌感染等等。當(dāng)然還有一些自身免疫性病變、神經(jīng)病性的疾病，都可以導(dǎo)致獲得性的中樞性尿崩癥。還有一類(lèi)就是繼發(fā)性的中樞性尿崩癥，就是繼發(fā)于某些疾病的。繼發(fā)于哪些疾??？一個(gè)是下頭腦垂體的腫瘤，還有是腦手術(shù)導(dǎo)致的創(chuàng)傷，另外還有些放射的治療，包括鼻咽癌，包括垂體瘤以及腫瘤內(nèi)出血、梗死、壞死等等這些都可以導(dǎo)致中樞性尿崩癥。當(dāng)然妊娠尿崩癥、老年性尿崩癥，包括腦死亡性尿崩癥，以及正常壓力感受器伴滲透壓感受器缺陷綜合征，這些都是屬于中樞性尿崩癥的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 10824次

• 中樞性尿崩癥并發(fā)癥有哪些
  一般中樞性尿崩癥如果患者喝水沒(méi)有問(wèn)題，是不會(huì)出現(xiàn)很明顯的損害的，但是如果由于各種原因?qū)е滤植荒芗皶r(shí)的攝入，則有可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的脫水，患者可能會(huì)表現(xiàn)為無(wú)力，納差，精神異常，虛脫，甚至危及到生命，實(shí)驗(yàn)室檢查常伴有嚴(yán)重的高血鈉和血漿滲透壓的升高，如果是遺傳性尿崩癥的患者常于幼年起病，因?yàn)榭视X(jué)中樞發(fā)育不是很完全，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水和高鈉血癥，常常是危及生命的，有頭部損傷和顱內(nèi)手術(shù)損傷的尿崩癥，可以有以下三種不同的臨床表現(xiàn)，有暫時(shí)性的，持續(xù)性的和三項(xiàng)性的，永久性的尿崩癥也是需要在臨床上進(jìn)行積極治療的，不然也有可能會(huì)產(chǎn)生比較不好的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 1742次

• 中樞性尿崩癥的飲食禁忌癥有哪些
  病情分析：中樞性尿崩癥的患者日常飲食需低鹽，限制咖啡、茶類(lèi)或高滲飲料，適當(dāng)補(bǔ)充糖、蛋白質(zhì)和多種維生素，口渴時(shí)飲用淡水，少量多飲。意見(jiàn)建議：中樞性尿崩癥患者應(yīng)根據(jù)不同的病因就診于神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科，可給予抗利尿激素的補(bǔ)充治療，但需注意治療過(guò)程中水中毒的發(fā)生。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 701次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關(guān)，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對(duì)水分的重吸收而有多尿表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：需要結(jié)合飲水量以及觀(guān)察排尿量，并且輔助尿液化驗(yàn)了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗(yàn)等相關(guān)檢查措施，明確尿崩癥的疾病類(lèi)型。然后依據(jù)患者情況，針對(duì)性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1103次

• 中樞性尿崩癥常見(jiàn)原因有哪些？
  中樞性尿崩癥常見(jiàn)的原因包括：一，下丘腦垂體區(qū)的占位病變或浸潤(rùn)性病變，包括各種良性或惡性腫瘤，血管畸形或其他的階梯組織病等，這些是中樞性尿崩癥中最需注意的病變，約占中樞性尿崩癥的三分之一，這些病變60%以上伴有不同程度的下垂體功能減低。二，頭部外傷，外傷常伴有顱和骨折，但也有不嚴(yán)重的頭部外傷史，而出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 156次

• 中樞性尿崩癥的治療
  中樞性尿崩癥的治療主要其實(shí)還是用藥物治療是最好的。其中藥物里面又包括以下幾個(gè)：一、水劑加壓素。尿崩癥可以用這種激素來(lái)替代注射器的血管加壓素口服是沒(méi)有效果了。水劑加壓素皮下注射五到十個(gè)單位，可以持續(xù)3到6小時(shí)。但因其作用時(shí)間比較短所以常常適用于顱腦外傷或者是術(shù)后神志不清的病人的一些治療。二、粉劑的垂體
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 306次