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• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見的一個(gè)檢查，就咱們說的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周圍，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2659次

• 腦動(dòng)脈瘤患者術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)

  術(shù)后的話，患者原則上我們還是要求病人，在監(jiān)護(hù)室里，就神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室觀察，觀察的目的是什么，不管是開顱手術(shù)也好，介入手術(shù)也好，主要是觀察病人的血壓的波動(dòng)，還有沒有肝功衰竭并發(fā)癥的發(fā)生，這是這一個(gè)，第二個(gè)我們要防止動(dòng)脈瘤，就蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥，就叫血管痙攣，所以我們要給他一些解痙的東西，同時(shí)擴(kuò)血管改善，讓血液稀釋度下來，同時(shí)讓血壓稍稍維持高一點(diǎn)，所以為什么要血壓，剛不是控制血壓嗎，這怎么高一點(diǎn)呢，因?yàn)槟銊?dòng)脈瘤已經(jīng)加閉了，它不存在破的問題，那么我們是要預(yù)防什么呢，預(yù)防血管痙攣。血管痙攣以后帶來什么，就腦子的血管痙攣以后，就會(huì)廣泛的腦子缺血，它帶來一個(gè)危害，所以我們要這方面進(jìn)行治療，同時(shí)我們給他一些，清除自由基的一些藥物，來減少出血以后，對腦子的一個(gè)損害，這是一個(gè)手術(shù)后，我們要密切觀察的，在監(jiān)護(hù)室里觀察平穩(wěn)30天以后，我們再回到病房，回到病房也是要求，跟前面差不多的，要求病人比較一個(gè)安靜的休息，同時(shí)還是我們原則上，還是要保持一個(gè)大便通暢，血壓的比較平穩(wěn)，別的就是沒有什么是特別的。

  

  01:32
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 4083次

• 腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查
  腦動(dòng)脈瘤如果出現(xiàn)破裂就可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)的，一般而言腦動(dòng)脈瘤主要是做以下的檢查：第一點(diǎn)，可以進(jìn)行顱腦磁共振的血管成像，這一種檢查沒有創(chuàng)傷，也不需要打造影劑，對于一些比較大的動(dòng)脈瘤還是能夠發(fā)現(xiàn)的。第二點(diǎn)，可以做顱腦動(dòng)脈CTA檢查。這種檢查也可以清晰的發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的，并且沒有明顯的創(chuàng)傷，臨床上也是經(jīng)常選擇的。第三點(diǎn)，腦動(dòng)脈瘤檢查最為準(zhǔn)確的是腦血管造影術(shù)，這種檢查是一種有創(chuàng)傷性的檢查，屬于介入的手術(shù)，可以清晰的看到動(dòng)脈瘤的大小、位置，并且對以后的治療提供參考。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-21 1838次

• 腦動(dòng)脈瘤做什么檢查
  當(dāng)懷疑患者有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況時(shí)，首先建議可以考慮給予患者行頭頸部CTA檢查。頭頸部CTA檢查對于腦部動(dòng)脈瘤來說，是一項(xiàng)初步篩查，有助于幫助發(fā)現(xiàn)較大的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，并且可以幫助判斷動(dòng)脈瘤的部位，數(shù)量，以及與周圍血管的比鄰關(guān)系。如果頭頸部CTA檢查初篩沒有發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，還可以考慮選擇做腦血管造影。腦血管造影對于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的檢查屬于金標(biāo)準(zhǔn)，有助于發(fā)現(xiàn)較小的腦動(dòng)脈瘤，同時(shí)還可以幫助判斷是否出現(xiàn)明顯的血管動(dòng)脈粥樣硬化，以及是否有明顯的血管發(fā)育異常，包括幫助判斷周圍血管的側(cè)支循環(huán)情況，有助于為下一步手術(shù)做好準(zhǔn)備工作。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 2184次

• 腦動(dòng)脈瘤患者需要做什么檢查
  病情分析：第一，建議患者要完善顱腦CTA的檢查，對于一些比較大的動(dòng)脈瘤還是能夠顯示的比較清楚的。第二，金標(biāo)準(zhǔn)是需要完善全腦血管造影檢查明確。意見建議：動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，這是致死率致殘率非常高的疾病。建議患者去醫(yī)院就診進(jìn)行評估，必要時(shí)是需要手術(shù)處理的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 902次

• 腦動(dòng)脈瘤做什么檢查
  腦血管造影是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必須的檢查方法，可以判斷動(dòng)脈瘤的準(zhǔn)確位置，形態(tài)，內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣，確定無蛛網(wǎng)膜下腔出血，處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠，如果是出血一周后ct不易診斷，腰穿可能誘發(fā)破裂出血，不建議做。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-24 1701次

• 看腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查
  看腦動(dòng)脈瘤需要做CT血管造影，dsa檢查，腦動(dòng)脈造影，磁共振檢查等。腦動(dòng)脈造影的準(zhǔn)確性是最高的。患者需要到正規(guī)的醫(yī)院來做相應(yīng)的檢查。腦動(dòng)脈瘤患者在確診后，需要馬上做介入栓塞或者開顱手術(shù)治療，手術(shù)后多休息，清淡飲食，多吃高蛋白以及高維生素的食物，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做什么檢查
  腦動(dòng)脈瘤復(fù)查需要做血常規(guī)、頭部CT、磁共振等檢查。1、血常規(guī)：如果患者進(jìn)行介入治療，則在復(fù)查時(shí)需要檢查血常規(guī)，因?yàn)榻槿胫委熞院?，患者需要進(jìn)行抗血小板聚集的治療，從而容易出現(xiàn)出血的傾向，所以要復(fù)查相關(guān)的抽血化驗(yàn)。2、頭部CT：因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤出血后，會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂，比如低鈉血癥、低鉀血癥等，通過復(fù)查頭部
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 617次